尿頻的煩惱

何立言醫生 | 2019-10-18
成人的膀胱容量大約300至400毫升,以常人每天1.5至2公升排尿量計算,每天應該只需要小便6至8次。

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第一個想分享的題目是「尿頻」,這是我們極常聽到的徵狀,是一個令人懊惱的問題,患者涵蓋老、中、青年、男性和女性,帶來很多不必要的憂慮。

尿頻對生活的影響人人不同:例如吃完早餐、飲茶後,要多走數趟洗手間;每次坐飛機,總要指定坐走廊旁的位置,以免吃完飛機餐後,不停爬過身邊的陌生人上廁所。

為什麼會有尿頻呢?其實,成人的膀胱容量大約300至400毫升,即一罐汽水的份量。以常人每天1.5至2公升排尿量計算,即每天應該只需要小便6至8次。

頻頻上洗手間,當然有可能是因為喝水量多,「有入有出」;但更常見的是因為膀胱沒有好好儲尿,還未充滿300毫升就已經告訴我們的大腦:「我已經滿了。」

這又是什麼原因呢?原來,膀胱並不是非常精確的容器,它感覺到「尿意」是可以受極多因素影響的,例如心情、環境、習慣和飲食等。一些飲品例如咖啡、茶、汽水,它的成分若混在尿液中,都會令膀胱受刺激而產生強烈尿意。

當然,其中也有一些是因疾病引致的,例如膀胱發炎、前列腺阻塞、尿道結石、膀胱腫瘤等,經過醫生一輪檢查,若排除了這些病況,醫生下一步多會建議病人進行一個「膀胱再培訓計劃」。

膀胱再培訓,顧名思義就是再次訓練膀胱的精確度。一般有尿頻問題的人,會習慣性在出門前、上車前預防性地上廁所,即使還沒有尿意,但是害怕出街後找不到廁所,所以總會「去咗先」。對部分有尿頻問題的人,這卻不是一個好習慣。所以,應該循序漸進,每次有尿意的時候,先等待一會兒:10分鐘、20分鐘,慢慢讓膀胱增加容量,如此數個月後,它就有機會輕鬆地儲滿300毫升了。

篇幅所限,下次再談其他比較嚴重的尿頻問題。

作者為泌尿外科專科醫生

 

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