嚴重濕疹的護理

濕疹是一種常見的過敏性皮膚病。嚴重濕疹是指皮膚出現廣泛乾燥、持續不退的痕癢、發紅病徵，當中或會有抓損、廣泛皮膚變厚、出血、滲液、開裂、色素改變等現象。患者容易因搔抓皮膚或皮疹而導致破損，誘發細菌及病毒感染，例如金黃葡萄球菌、單純皰疹病毒所致的皮膚感染，不單會加劇濕疹病情，甚至會引致敗血症，增加死亡風險。

嚴重濕疹可影響多方面，患者因痕癢難以入睡或半夜痕醒，影響日間表現，如專注力不足、學習及工作能力下降。另外會影響皮膚外觀，患者或會自我形象低落、信心不足，甚至影響社交和求職，並有機會引致焦慮、抑鬱症等情緒問題。

李先生（化名）自小就有嚴重濕疹，面頸、四肢及身軀的皮膚廣泛發紅、變厚、痕癢乾燥及甩皮，經常因半夜抓癢令睡眠不足，日間難以集中精神上課，而且亦怕汗液刺激皮膚而放棄跑步興趣。由於面頸經常發紅及脫皮，有時在街上會被路人投以好奇眼光，少不免引致情緒低落。

其實嚴重濕疹患者只要及早求醫，接受適當治療，便可紓緩症狀及改善生活質素。除了做好皮膚保濕、遠離致敏原、用外用藥膏外，或可接受紫外光燈療法、口服免疫抑制劑、生物製劑注射。生物製劑是近年治療濕疹的新型藥物，用於治療中度至嚴重的異位性濕疹患者，能夠針對誘發濕疹的發炎因子白細胞介素-4（IL-4）及白細胞介素-13（IL-13），有效改善症狀、痕癢和生活質素。生物製劑的副作用較傳統口服免疫抑制劑少，較常見副作用包括注射部位反應、結膜炎、口腔皰疹。

李先生最近接受生物製劑治療，病情大大改善，皮膚只有輕微發紅，不再受路人注視。睡眠質素也大為改善，床上只遺下甚少皮屑，心情好轉，能夠集中精神上課。即使跑步出汗亦較少擔心因汗液刺激而病情變差。

作者為皮膚科專科醫生

 

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