中大「三重檢測方法」 提高「早產妊娠毒血症」檢出率

妊娠毒血症影響全球約2%至8%的孕婦，也是婦女在懷孕期間出現併發症及死亡個案的主要原因，每年有7萬6千名婦女和50萬個嬰兒因此而死亡。傳統方法以懷孕20週後出現高血壓和蛋白尿診斷妊娠毒血症。此症可導致腎臟、肝臟和神經系統受損等嚴重病症，亦可能導致胎兒發育遲緩，甚至早產。曾患病的婦女將來有心血管疾病的發病率亦會增加。嚴重的妊娠毒血症對母親及胎兒均可造成致命危險。

有證據顯示，為早產妊娠毒血症高風險的孕婦處方低劑量的阿士匹靈可以使嚴重妊娠毒血症的患病率降低至少六成，但由於正確劑量的治療必須在懷孕16週之前開始，因此，及早識別風險對於適時及有效預防這種嚴重病症相當重要。傳統的妊娠毒血症篩查方法是從孕婦特徵，產史和病史中識別風險因素。篩查方法均由醫學界權威機構建議，例如ACOG和NICE。但有證據顯示，若僅基於孕婦風險因素來預測早產妊娠毒血症，篩查的表現實為有限。

中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤教授早年在英國率領研究團隊與英國胎兒醫學基金會（FMF）合作開發出另一種篩查早產妊娠毒血症的方法，名為「FMF三重檢測」，並得到了國際婦產科聯合會（FIGO）的認可。此方法可在早孕期（即懷孕11至13週）評估患早產妊娠毒血症的風險，並已在多個歐美國家包括西班牙、意大利和美國等通過了驗證。研究數據指，當假陽性率控制在約5％，FMF三重檢測可準確識別48.2％的早產妊娠毒血症患者，而根據NICE建議的篩查方法僅能識別出26.3％患者；當假陽性率控制在約20％時，FMF三重檢測可準確識別75.8％的早產妊娠毒血症患者，根據ACOG建議的篩查方法所得的檢出率則只有54.6%。FMF三重檢測可提高早產妊娠毒血症預測的靈敏度和準確性，令檢出率提升一倍。

有關研究結果已於國際期刊《American Journal of Obstetrics and Gynecology》發表。

如有興趣了解更多有關FMF三重檢測的資料，可瀏覽﹕ https://bit.ly/2pQ3R9m