降血癌患者感染風險 東區醫院開設血科病房

陸志聰醫生、勞偉祥醫生、許紫珊醫生 | 2019-10-30
東區醫院將於今年底開設血液腫瘤科病房,該病房設有10間獨立病室及2間多床病室,合共提供20個床位。圖為最高規格的隔離病室,設有前室設計。(醫管局供圖)

公立醫院床位緊張,內科急症病房更加首當其衝。現時東區尤德夫人那打素醫院的內科急症病房,除了要應付一般病人,亦要特別留神照顧免疫力較弱的血癌病人,對醫護團隊有一定挑戰。東區醫院將於今年底開設血液腫瘤科病房,該病房設有10間獨立病室及2間多床病室,合共提供20個床位並設有隔離設施,有望提升對血癌病人的治療服務,減低病人受到交叉感染的機會。

東區醫院內科急症病房每年大約接收320位血科病人,但現時病房的單獨病室有限,亦只有2張病床配有高效能空氣粒子過濾系統,免疫力較弱的血癌病人,容易與急症病房的其他傳染病患者交叉感染,血癌病人亦需要分散入住其他病房,未能由血液腫瘤專科醫生及護士提供全面照料。

採人性化設計

病房環境及空氣愈潔淨對血癌病人愈好,所以新的血液腫瘤科病房內的10間單獨病室皆將換氣率由普通病房的每小時6次,提升至每小時12次以上,並採取正壓設計使空氣由內至外流出,避免外在污染物流入病室,令病室空氣保持潔淨。在10間獨立病室之中,有4間為最高規格的隔離病室,設有前室加強氣流及氣壓的控制,適合免疫力較弱且受到感染的病人入住,因為前室的設計除了有效阻隔外在污染物流入病室,亦可堵截病室內的污染物流出,有助感染控制,並加強對病人的保障。

開設血液腫瘤科病房,可以將血癌病人集中在同一個病房內,方便專科醫生及護士提供全面的照顧及較複雜的治療方案,如「自體造血幹細胞移植」及「霧化藥物治療」等。該病房除了配備較佳的空氣過濾系統及隔離設施外,亦為病人提供貼心安排,如於病床上方設置電子顯示屏,顯示病人的特殊需求,及設置USB充電插頭,讓病人為手機充電,這項設計,對需要長期住院及躺臥在床的血科病人尤其重要。整個血液腫瘤科病房的籌建所費不輕,病房的工程費用有幸獲善長捐款支持,涉資約2500萬元。除工程開支外,東區醫院亦會逐步就血液腫瘤科病房的開設增加人手,預計會增加7名註冊護士及18名支援職系員工。

加逾70張病床

此外,港島東醫院聯網2019/20年度的工作計劃已落實推行,重心圍繞改善服務質素、優化需求管理及加強員工培訓與發展三方面,涉及措施多達30項。東區醫院的內科、外科及耳鼻喉科將分別增加40張、18張及2張急症住院病床,內科同時會增設1張心臟加護病床。律敦治醫院亦會增加10張日間病床,提升日間醫療及護理服務。

聯網亦積極利用新技術改善服務質素,醫院管理局首間設於東區醫院的高壓氧治療中心已於2018年9月正式投入服務,為危重及緊急病人提供治療。為確保病人及職員安全,高壓氧治療中心的運作需要大量醫護人手,東區醫院已爭取資源配合高壓氧治療中心的發展,目標在2020年增加服務時數令更多病人受惠。此外,律敦治醫院將推行急症室電子系統,舂磡角慈氏護養院、長洲醫院、東華東院及黃竹坑醫院亦會推行住院病人藥物處方系統,以提升藥物安全。

增聘人手應對

為應付市民大眾對醫療服務的需求,聯網已計劃增聘人手,於本年度額外增加約300個職位,當中包括15個醫生職位、88個護士職位、26個專職醫療職位及約140多個支援人員職位,並會重點加強急症內科病房的文書支援,以及增加資深護師的職位,加強病房的夜更督導。同時聯網亦會繼續為實習醫生舉辦必修導向課程,並增聘資深護師作兼職臨床啟導員,支援初級護士,冀完善知識傳承,培育醫護人才應付社區未來對醫療服務的需求。

撰文:陸志聰醫生_港島東醫院聯網總監

   勞偉祥醫生_東區尤德夫人那打素醫院內科部門主管

   許紫珊醫生_東區尤德夫人那打素醫院內科顧問醫生

 

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病室採取正壓設計,使空氣由內至外流出,避免外在污染物流入病室,有利醫護人員在病室內為病人提供較複雜的治療方案。(醫管局供圖)

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