難忍尿？

上次提過，正常成年人的膀胱容量大概300至400毫升，有時候，膀胱會因各種原因，尿意會比較強烈和頻密，這一類情況，通常都可以多忍一會，直等到下次遇到洗手間。

然而，有一類病人會在毫無預兆下突然感到強烈「尿急」，有時可能他們一想起洗手間、聽到水聲、刷牙洗面時，便不能自主地非常急尿，非咬緊牙關強忍不可。有些時候，可能臨衝入廁所前已忍不住尿了出來，一褲子都是，尷尬非常。

這種尿頻最惱人，因為一來會「瀨尿」，二來無時無刻要衝去找洗手間，也十分影響生活質素。我有病人試過開車時候太過急尿，要在隧道入口前衝下車，找個草叢小便才敢繼續上路。

這都是典型「膀胱過度活躍症」的徵狀，膀胱就是太活躍，不乖乖的儲存尿液，就是不受控制地突然用力，要把小便擠出來。這病的患者年齡層很廣：由30歲的上班族到70多歲的銀髮族都有，女性患者稍為多一些。

大部分病人都是成因不明的，不過小部分是由於較嚴重的疾病引致（例如膀胱癌、結石、前列腺問題），醫生會根據病人的情況再建議作詳細檢查。

要治療膀胱過度活躍症，本身並不困難，因為現在有不少有效的藥物可以用，例如抗膽鹼類藥物和β3-腎上腺素受體激動劑；加上一些生活習慣的調節，例如減少喝咖啡、茶、啤酒等；最後也可以接受上次提過的「膀胱再培訓計劃」，通常症狀都會有明顯改善。

最挑戰性的是那些同時間患上前列腺阻塞和膀胱過度活躍症的病人，這也是成年男士十分普遍的現象。兩者的病徵十分相似，都有尿頻尿急的現象，但後者的藥物會令前列腺的病情惡化，甚至引致尿滯留，必須小心處理。

作者為泌尿外科專科醫生

 

[信健康] 前列線活躍勿看輕，男士資訊派上用埸！【更多健康資訊：health.hkej.com】