濕疹要及早控制

何學工醫生 | 2019-11-23
濕疹在香港十分常見,而且由很多不同誘因所致。

濕疹是一種常見的、慢性皮膚病,是自身免疫系統的問題,並不具傳染性。從醫學角度看,是從兩方面所致,一為皮膚屏障功能失調,二為體內免疫系統失控產生過度反應。皮膚屏障功能失調,就是皮膚表皮層的自我修補能力和抗菌能力受損,無法阻擋外界刺激;從而引發體內免疫系統過度活躍,引致生理上出現紅腫、痕癢及疼痛等徵狀。所以從護理上也是以皮膚保濕與控制過度反應為主。

濕疹在香港十分常見,尤其是小兒濕疹,許多家長都會求醫,甚至遍尋各類另類療法,希望小孩能盡快遠離這病,更有不少家長是祈求濕疹能「斷尾」。但現實是,濕疹由很多不同誘因所致,帶有其混雜性,我們只能令濕疹病徵緩解(remission),令病情穩定;有些患者即使病徵已消除,也不能肯定無復發的機會。不過,研究顯示,愈早開始控制濕疹,小孩長大後病情愈大可能穩定。

現有的治療已有很多成功控制病情的例子,不少患者在長大後濕疹情況不再出現,也有些患者能把濕疹控制在指定範圍。但這種病病因是很混雜且個人化的,不少患者都有過無法套用別人療法的經驗。因為每個人的體質不同,引發濕疹的誘因也不同,病人需要與醫生互相合作,尋找最佳的治療方案。

堅持信念

「病向淺中醫」這話在濕疹治療中極為適用,不要輕信只要等待孩子成長病就自然會好。免疫系統是可以調校的,如只在等待,放任不處理有時會令病症變得頑固,長大後就更難醫治。醫治過程中,病人或會有不少受挫經驗,但要有信念,因為大部分濕疹的確是可控制的,甚至可醫治至極少復發。此外,近年濕疹治療也有不少新突破,生物製劑、非類固醇免疫抑制劑等陸續出現,醫療的方法更為多樣化,也令病人痊癒的可能性進一步提高。

作者為兒童免疫及傳染病專科醫生

 

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