青少年戲劇性人格障礙

黃啟宏 | 2019-12-02
戲劇型人格障礙一旦形成,目前的治療方法很難將其徹底改變,但一般經較長時間的心理治療,對改善病者緊張的人際關係是有一定效果的。

戲劇型人格障礙屬人格障礙的其中一種,一般發病年齡在25歲以下,女性發病率約為男性的兩倍。根據臨床,它的病徵與其他類型的人格障礙相若,有些人在童年、少年時就有類似徵狀,有些人則始於成年早期,但一般要到18歲以後,精神科醫生才能對病者作出戲劇型人格障礙的診斷。

戲劇型人格障礙一旦形成,目前的治療方法很難將其徹底改變,但一般經較長時間的心理治療,即透過交談和傾聽,藉以幫助患者改變自己的核心信念及被扭曲的思考模式,並加強他們解決問題及控制情緒的能力,對改善病者緊張的人際關係是有一定效果的。

有研究亦指出戲劇型人格障礙的形成大多和家庭環境相關,有研究顯示,在缺乏關愛或於性濫交家庭背景成長的孩子更容易發展成戲劇型人格障礙。此外,戲劇型人格障礙與反社會型人格障礙存在緊密的關係,美國有統計研究指出,三分二戲劇型人格障礙的患者達到反社會型人格障礙的標準。

戲劇型人格障礙患者擁有高度的自我中心,喜歡別人注意和誇獎,反之他們會不遺餘力地攻擊他人。他們視玩弄別人為達到自我目的的手段,故時有任性、說謊欺騙、獻殷勤、謅媚,令人擔憂是病者有時甚至使用操縱性的自殺威脅。他們的人際關係膚淺,表面上溫暖、愛好交際應酬,但對別人要求多,實際上完全不顧他人的需要和利益。此外,他們還有性心理發育的不成熟,表現為性冷淡或對性過分敏感,故女性患者往往天真地展示性感並誘惑他人,因此病者的友人需多加注意。

作者為兒童及青少年精神科註冊社工

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