有趣骨頭

黃詠儀醫生 | 2019-12-18
大家有沒有試過碰撞到手肘內側,誘發手肘內側痠痛、麻痹到手指尾及無名指呢?英國人稱這個位置為「有趣骨頭」(funny bone),因為感覺像是撞到手肘內側一顆骨而產生這種有趣感覺。

大家有沒有試過碰撞到手肘內側,誘發手肘內側痠痛、麻痹到手指尾及無名指呢?英國人稱這個位置為「有趣骨頭」(funny bone),因為感覺像是撞到手肘內側一顆骨而產生這種有趣感覺。「有趣骨頭」的命名,除了因為撞到它有種有趣像觸電的反應,也因它與手臂骨有關,手臂骨英文為humerus,humerus的發音跟humorous相近,意思是詼諧有趣。

「有趣骨頭」真的這樣有趣嗎?又真的是一顆骨頭嗎?

我們的上肢有一條重要的神經線,叫尺神經,它由肩膊伸延到手指,負責部分手腕的屈曲、無名指和尾指屈曲及手掌小肌肉的力量,也負責尾指、無名指及手掌內側的感覺。尺神經在手肘位置經過一條狹窄的管道,叫肘管。在肘管中,尺神經比較表淺,隔皮膚可觸摸到,旁邊便是手臂骨下方的一顆骨頭「內髁骨」。撞到「有趣骨頭」產生手指麻痹的感覺,實際上是撞到位於手肘的尺神經。

有些人尺神經線天生並不完全藏在肘管內,經常重複屈伸手肘如打網球、籃球等,尺神經便在內髁骨上重複摩擦造成發炎,引致手指麻痹無力。也有些人長時間屈曲手肘,造成肘管壓力增加,壓迫及牽拉尺神經線,也可導致神經受損,稱為肘管綜合症。手肘關節勞損退化,產生骨贅、囊腫發炎、肘管組織增厚,造成尺神經線卡壓,也是肘管綜合症的常見原因。病者輕則手指麻痹,重則手掌肌肉萎縮無力,形成不但難看、更是缺乏功能的爪形手畸形變化。神經線一旦受損,便難以恢復,要較複雜的手術治療。

如遇到尾指或無名指持續麻痹,用筷子、扣鈕、寫字或做精細動作有困難時,便應立刻求醫接受治療。「有趣骨頭」並不是骨頭,也一點不有趣呢!

作者為香港中文大學醫務中心手及上肢整形及重建外科診所顧問醫生

 

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