女士也有夜尿煩惱

35歲的Marie（化名）近日白天工作時總是呵欠連連，原來她受夜尿困擾，入睡後常因尿意而醒來，一晚要如廁最少兩三次。經醫生問診，原來Marie同時有小便赤痛及偶然小便帶血，相信是尿道炎引致夜尿。

很多人以為夜尿只屬長者「專利」，其實較年輕女士亦有機會面對。我們每天的睡眠時間約6至8小時，這個時段內身體會自然將尿液濃縮，免卻要醒來排尿。若經常在晚上起床如廁多於一次，就要正視是否有夜尿問題。

最常見的原因是臨睡前吸收太多水份。另外，若睡前喝咖啡或飲酒亦會有利尿效果。有些疾病亦有機會引致夜尿，例如糖尿病、高血壓、腎病及睡眠窒息症等，或是情緒問題如抑鬱症或焦慮症。至於曾生育特別是育有兩個或以上寶寶的女性，可能因為產後內分泌改變及生產時骨盆組織和神經線受損，較未曾生育或只生育過一次的女性特別易有夜尿。患有膀胱過度活躍症的人也會有夜尿煩惱。

Marie的症狀由尿道炎而起，經治療後情況已改善，另有部分個案除了出現夜尿，也有日間尿頻、腹痛、尿道痛及背痛等；接受檢查後，卻沒有發現細菌感染跡象。此類人可能是患上間質性膀胱炎，與感染無關，成因是膀胱黏膜受損，導致膀胱有發炎現象，形成神經收縮，引發連串症狀。醫學界已知長期服用毒品氯胺酮（俗稱K仔）可誘發間質性膀胱炎；由於此病性質特殊，不易斷症，因此如有尿道炎而治療後仍病情反覆，需再次諮詢醫生。

大部分夜尿成因也不難解決，患者除了減少晚間飲水量之外，亦可記錄每天飲水及如廁時間，讓醫生更易推斷病情成因。此外，醫生亦會按需要而建議患者接受小便種菌、尿動力學檢查等，或臨床檢查有否子宮下垂等。處理好成因，自然就不怕夜尿再臨。

作者為婦產科專科醫生

 

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