濕疹與眼睛關係

葉佩珮醫生 | 2020-01-30
濕疹是一種過敏性皮膚病,與眼睛看似不相關,事實上可誘發各種眼科疾病。濕疹患者自身較易有其他過敏性疾病,而且濕疹常發於面部,眼睛附近位置或會出現紅疹且伴隨着乾燥、痕癢症狀,令病人有眼腫、眼乾,形成結膜發炎包括敏感性結膜炎(俗稱眼敏感)。

「佩珮醫生,最近覺得視力愈來愈模糊,以為是近視加深所致,於是前往眼鏡店配眼鏡,視光師卻建議我尋找眼科醫生檢查,擔心我的濕疹問題影響眼睛。」

20多歲的吳先生從小患有濕疹,每逢轉季情況便會變得嚴重,需要使用類固醇藥膏。吳先生在檢查雙眼後確診患上白內障,視力當時只有不足七成,經過白內障手術後其視力能夠提升至九成。

由於白內障是自然老化現象,因此被視為老人病,其實它已有年輕化趨勢。除了常見於深近視患者,如果需要長期使用類固醇,亦會影響眼睛的新陳代謝;倘塗抹藥膏的範圍大而皮膚上有損傷,便更容易被身體吸收,增加引起白內障機會。

濕疹是一種過敏性皮膚病,與眼睛看似不相關,事實上可誘發各種眼科疾病。濕疹患者自身較易有其他過敏性疾病,而且濕疹常發於面部,眼睛附近位置或會出現紅疹且伴隨着乾燥、痕癢症狀,令病人有眼腫、眼乾,形成結膜發炎包括敏感性結膜炎(俗稱眼敏感)。患者會經常眨眼、捽眼,以減輕痕癢。我有見過嚴重濕疹的病人不停地用手指尖「篤」眼,甚至以「坎頭埋牆」的方法解眼睛痕癢之苦。濕疹是可與嚴重眼疾有關,包括眼皮炎或皮肌炎引致的眼皮內或外翻、角膜受損、眼角膜潰瘍、錐形角膜及視網膜脫落等。所以,若濕疹病人有眼睛不適時應盡快求診,以減眼睛併發症的可能。

不能忽視的是類固醇也可以帶來各種後遺症,包括白內障、眼壓升高等。類固醇的確對濕疹很有幫助,部分病人經過醫生處方一次類固醇藥膏後,當濕疹復發時便自行到藥房購買,卻忽略使用劑量或次數,容易變為濫用類固醇而引起副作用。

作者為眼科專科醫生

 

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