針藥並治情志抑鬱

嚴耀堅中醫師 | 2020-01-31
如果情志抑鬱,肝經的經絡循行會受到影響,也會出現中醫學所說的脅肋疼痛的現象。

Mike先生悶悶不樂地坐下來說:「我經常很不開心,又非常疲倦,又有高血壓。我發現左側的肋骨愈來愈痛,但是我做了很多檢查都查不到原因,做了心臟磁力共振也沒有發現問題。你看,我的頭髮也開始稀疏了,我經常心情很抑鬱,又要照顧有病的媽媽,睡得很少,有時候覺得頭暈,鼻鼾聲也很重,大便又拉稀,我覺得自己就是渾身不對勁。」他哽咽了一下,又繼續說:「其實我居住的地方距離這裏很遠的,是我姐姐在這裏治療面神經炎,她差不多全好了,推薦我來這裏,所以等一會你開多一點兒藥給我,我就不用頻繁地來,因為我需要照顧媽媽,不能經常走開。」

脅肋疼痛

我說:「是什麼原因令你那樣抑鬱呢?」他說:「很多原因啊,最主要是因為媽媽病了,我要照顧她,自己身體又不好,我現在左邊的肋骨痛,我又很害怕是心臟病,但是現在還未找到原因,我就更加忐忑不安。如果我有事了,就會沒有人照顧媽媽了,那她怎麼辦呢?」我說:「你先不要擔心,既然檢查不到心臟有問題,那麼你可以先排除了心臟病的懷疑,對不對?」他苦笑着點點頭。

我按壓他的左側肋骨,發現輕輕一壓,Mike已經感覺疼痛,但是深呼吸時沒有明顯加重痛感。我說:「你現在的肋骨痛,中醫學稱為脅痛,在心情抑鬱下,也經常引起這種疾病。由於肝經的經絡、絡脈流注循行該處,如果情志抑鬱,肝經的經絡循行會受到影響,也會出現中醫學所說的脅肋疼痛的現象。另外,我也擔心你照顧媽媽的時候,會容易拉傷脅肋部的肌肉和神經,造成類似的影響。」他說:「那麼可以治好嗎?」我說:「可以的,不用擔心。」

疏肝解鬱

我讓他仰臥在治療床上,取穴四神聰、印堂,讓他安神定志,再取安眠穴,讓他改善睡眠質素。然後取穴期門、日月、章門,疏肝解鬱,調整臟腑氣血。再取合谷、太沖,以活血化瘀,清熱止痛。

接着我處方了柴胡疏肝湯合龍膽瀉肝湯加味給他,叮囑他按時服用。

一個星期後,他帶着微笑回來覆診說:「我的情緒穩定很多,不再覺得那麼抑鬱了,肋骨那裏不痛了,睡眠改善很多,現在能睡8個小時了,你給我再量一下血壓,我自己在家裏量,血壓也下降了很多。我得再治好一點,我要帶我媽媽過來。我以為我自己沒得救了,但是現在看到了曙光啊,我姐姐沒有騙我啊!」我說:「你姐姐以前經常騙你嗎?」他緊張地說:「沒有啦沒有啦,只是我不敢相信中醫的療效那麼快、那麼明顯。」我笑着說:「沒關係,我不會告訴你姐姐的。」

作者為註冊中醫

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