頭皮型銀屑病

銀屑病，俗稱牛皮癬，是一種常見的非傳染皮膚病，它會導致皮膚發紅、出現粉紅色或紅色斑塊、斑塊表面有銀白色鱗狀、瘙癢等。銀屑病的病徵更可在身體不同部位出現，包括較難醫治的位置如頭皮、指甲、手掌、腳掌等。受影響頭皮可能會發紅及脫皮；手指甲和腳趾甲或會出現厚化、凹陷或甲床剝離；手腳掌皮膚則會增厚甚至出現脫皮，並會引致痕癢。

研究顯示，多於一半的銀屑病患者受頭皮型銀屑病的困擾。當銀屑病影響頭皮時，髮線、前額、耳後及頸後等部位均會受影響。頭皮不但會發紅，還會覆蓋些鱗屑。因此，患者常有大量頭皮屑飄落，甚至整個頭皮也會覆蓋厚厚的鱗屑，像帶着一個頭盔一樣。除了會感到頭皮痕癢等不適外，嚴重的頭皮屑也導致患者的日常及社交生活大受影響，部分患者更因而感到情緒低落。

目前，銀屑病雖然未有方法根治，但可按不同情況而作出合適的治療，以紓緩病情及改善生活質素。外用藥物常用於治療輕度頭皮銀屑病，例如外用皮質類固醇、含維他命D或焦油成分的藥膏。患者也可配合含藥用成分的洗髮水加強控制病情。

可是，如病情未受控制，患者可與醫生商討其他治療方案，例如紫外光療法、口服免疫調節藥（如氨甲蝶呤、環孢素）或生物製劑治療。生物製劑是針對特定致病的發炎因子，如TNF、IL-17和IL-23等，抑制免疫系統減輕發炎作用，通常從皮下或靜脈注射。根據醫學研究，生物製劑成效較傳統口服藥物治療為佳，安全性較好。另外，新型生物製劑療效較快，更可用在治療較難醫治的位置，如頭皮、指甲等。

作者為皮膚科專科醫生

 

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