頭皮型銀屑病

顏佩欣醫生 | 2020-02-06
研究顯示,多於一半的銀屑病患者受頭皮型銀屑病的困擾。當銀屑病影響頭皮時,髮線、前額、耳後及頸後等部位均會受影響。

銀屑病,俗稱牛皮癬,是一種常見的非傳染皮膚病,它會導致皮膚發紅、出現粉紅色或紅色斑塊、斑塊表面有銀白色鱗狀、瘙癢等。銀屑病的病徵更可在身體不同部位出現,包括較難醫治的位置如頭皮、指甲、手掌、腳掌等。受影響頭皮可能會發紅及脫皮;手指甲和腳趾甲或會出現厚化、凹陷或甲床剝離;手腳掌皮膚則會增厚甚至出現脫皮,並會引致痕癢。

研究顯示,多於一半的銀屑病患者受頭皮型銀屑病的困擾。當銀屑病影響頭皮時,髮線、前額、耳後及頸後等部位均會受影響。頭皮不但會發紅,還會覆蓋些鱗屑。因此,患者常有大量頭皮屑飄落,甚至整個頭皮也會覆蓋厚厚的鱗屑,像帶着一個頭盔一樣。除了會感到頭皮痕癢等不適外,嚴重的頭皮屑也導致患者的日常及社交生活大受影響,部分患者更因而感到情緒低落。

目前,銀屑病雖然未有方法根治,但可按不同情況而作出合適的治療,以紓緩病情及改善生活質素。外用藥物常用於治療輕度頭皮銀屑病,例如外用皮質類固醇、含維他命D或焦油成分的藥膏。患者也可配合含藥用成分的洗髮水加強控制病情。

可是,如病情未受控制,患者可與醫生商討其他治療方案,例如紫外光療法、口服免疫調節藥(如氨甲蝶呤、環孢素)或生物製劑治療。生物製劑是針對特定致病的發炎因子,如TNF、IL-17和IL-23等,抑制免疫系統減輕發炎作用,通常從皮下或靜脈注射。根據醫學研究,生物製劑成效較傳統口服藥物治療為佳,安全性較好。另外,新型生物製劑療效較快,更可用在治療較難醫治的位置,如頭皮、指甲等。

作者為皮膚科專科醫生

 

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