控制體重改善銀屑病
黃偉傑醫生 | 2020-03-19
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種免疫系統失調引發的慢性皮膚病。病人皮膚表面會發生病變，出現粗糙紅色丘疹或斑塊，更會有銀白色鱗屑，除了皮膚問題，這也會引發銀屑病關節炎，以至抑鬱症，罹患心血管疾病的風險也較高，可見這病並不只是皮膚的問題，更是身體系統性的問題，與心血管疾病有密切關係。
2019年，皮膚科權威刊物《英國皮膚科學雜誌》（British Journal of Dermatology）發表一篇關於減輕體重對銀屑病發病與嚴重性的影響的論文，這論文由英國倫敦大學英皇學院聖約翰皮膚科研究院（St John's Institute of Dermatology）的皮膚科醫生與內分泌科醫生共同發表，作者系統性地檢索了科學文獻資料庫，找出176份文獻，並從中確定了14項相關研究，運用統計學方式得出結果，表明控制體重有助改善銀屑病的病情。
論文探討病人改變生活方式：養成運動習慣及控制飲食以減輕體重，與銀屑病病情的關係。結果顯示，減輕體重能改善銀屑病及銀屑病關節炎病情，把病情的嚴重性減低，這或許是有運動習慣與控制飲食後，藥物能更有效發揮作用。預防方面，如果能在兒童階段控制體重，牛皮癬出現的機會也較低。至於以減肥藥物或減肥手術來減輕體重能否改善病情，研究仍少，且未有明確或一致的結果，故暫時不建議。
醫生治療銀屑病時，除了通過藥物治療， 也可提醒病人肥胖與銀屑病的關係，希望銀屑病病人，尤其是已罹患銀屑病關節炎的病人，能通過改變生活方式以減輕體重，除了能減輕銀屑病病情，對預防銀屑病引發的心血管疾病與糖尿病也大有幫助。
作者為皮膚及性病科醫生
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