控制體重改善銀屑病

黃偉傑醫生 | 2020-03-19
銀屑病病人皮膚表面會發生病變,出現粗糙紅色丘疹或斑塊,更會有銀白色鱗屑,除了皮膚問題,這也會引發銀屑病關節炎,以至抑鬱症,罹患心血管疾病的風險也較高。

銀屑病俗稱牛皮癬,是一種免疫系統失調引發的慢性皮膚病。病人皮膚表面會發生病變,出現粗糙紅色丘疹或斑塊,更會有銀白色鱗屑,除了皮膚問題,這也會引發銀屑病關節炎,以至抑鬱症,罹患心血管疾病的風險也較高,可見這病並不只是皮膚的問題,更是身體系統性的問題,與心血管疾病有密切關係。

2019年,皮膚科權威刊物《英國皮膚科學雜誌》(British Journal of Dermatology)發表一篇關於減輕體重對銀屑病發病與嚴重性的影響的論文,這論文由英國倫敦大學英皇學院聖約翰皮膚科研究院(St John's Institute of Dermatology)的皮膚科醫生與內分泌科醫生共同發表,作者系統性地檢索了科學文獻資料庫,找出176份文獻,並從中確定了14項相關研究,運用統計學方式得出結果,表明控制體重有助改善銀屑病的病情。

論文探討病人改變生活方式:養成運動習慣及控制飲食以減輕體重,與銀屑病病情的關係。結果顯示,減輕體重能改善銀屑病及銀屑病關節炎病情,把病情的嚴重性減低,這或許是有運動習慣與控制飲食後,藥物能更有效發揮作用。預防方面,如果能在兒童階段控制體重,牛皮癬出現的機會也較低。至於以減肥藥物或減肥手術來減輕體重能否改善病情,研究仍少,且未有明確或一致的結果,故暫時不建議。

醫生治療銀屑病時,除了通過藥物治療, 也可提醒病人肥胖與銀屑病的關係,希望銀屑病病人,尤其是已罹患銀屑病關節炎的病人,能通過改變生活方式以減輕體重,除了能減輕銀屑病病情,對預防銀屑病引發的心血管疾病與糖尿病也大有幫助。

作者為皮膚及性病科醫生

 

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