小兒濕疹的治理

小兒濕疹，學名為異位性皮膚炎，是一種慢性過敏病，皮膚會乾燥、痕癢，發炎時更會紅腫。患者多有過敏體質，患上其他過敏症如食物過敏、鼻敏感、哮喘機會也相應較高。

小兒濕疹成因與遺傳及環境因素有密切關係。患者先天皮膚保濕能力會較其他小孩遜色，免疫系統容易有過敏傾向，而且皮膚上較大機會出現致病細菌，如金黃葡萄球菌，令發炎情況更為嚴重。過敏的體質也易因環境及食物致敏原誘發濕疹，令病情進一步加劇。

不少患者在出生後數月已經發病，其實患者在嬰兒期和兒童期的病徵會稍有不同。嬰兒濕疹發病部位多在面部、頸部，並會伸延至手腳外側位置如手肘、膝蓋，但濕疹較少影響嬰兒尿片的位置，如尿片位置有紅疹應考慮其他病因。兒童期發病的患者，發病位置多在手腳摺疊處如肘窩及後膝窩，濕疹情況嚴重者甚至會影響全身。

如發現孩子出現濕疹，先要找醫生作出正確診斷，嘗試找出濕疹成因。如幼童早期已患上中度至嚴重程度的濕疹，可能與食物過敏有關，可找醫生諮詢是否需要作出致敏原檢查。確診後，醫生會因應患者的病情，有需要時會處方類固醇或非類固醇藥膏以控制皮膚發炎。只要根據醫生的指示，適當使用類固醇藥膏，可有效控制病情及減少副作用。

除了治療，家長亦要為孩子作適當的皮膚護理。由於孩子皮膚的保濕能力較弱，家長在生活細節要多加留意。衣服要選棉質衣物，每天洗澡時間不應過長（大約5至10分鐘），水溫要適中，並要選用不會起泡的沐浴產品；洗澡後可輕印身體水份，然後搽上滋潤的潤膚膏和藥膏，保持皮膚濕潤；日常也要注意皮膚保濕，定時搽上潤膚膏；家居也要保持清潔，控制環境溫度適中，以免太熱或太冷刺激病情；做好家居清潔，盡量避免環境致敏原（如塵蟎）引發濕疹。小兒濕疹的患者多有過敏體質，如能及早控制，可減低患上其他過敏病的機會及對生活質素的影響。

作者為兒童免疫及傳染病科專科醫生

 

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