先刷牙還是先洗臉？

晚上，師弟打電話來，問候一下疫情下大家的情況。忽然，師弟發出一個奇想問題：「皮膚科醫生，究竟是先洗臉，還是先刷牙？」

師弟是學霸，每個生活細節都觀察入微，認真思考。說真，我從沒有想過。生活的環節如洗手等個人衞生，我們都可能忽略了。

第二天，我聯絡牙醫權威前輩，問問他的意見。討論了一些可能情況後，大家有幾個想法。第一、臉帶有不少細菌，這在疫情期間，長期戴口罩的話，只會有增無減；另外，口腔含菌量也不容輕看，而且混雜非常，與皮膚的不盡相同，而且含的種類比皮膚更豐富，包括有喜氧和厭氧類別。新冠病毒，無論是皮膚或口水，都有危機傳播病毒。

一般而言，消毒的原則，是在最乾淨的地方做最後的清潔，以免病原倒流。

當然，每個醫生看重的地方會不一樣；牙醫會告訴你口腔是第一道進入身體的地方，要小心保持；皮膚科醫生會說，皮膚是身體對外的屏障，要維持完整清潔。

我上網找資料，似乎問題也受到一些人關注。不過，正如牙醫前輩所言，要證實對健康的影響很難。在醫學界有不少這類的情況，也引起不少的爭論，但在未有結論之先，我既然不是什麼權威，就聽聽專家意見吧。要注意，但凡專家意見，是憑他對該事物的知識和經驗作出的總結和推論而已。

若問我，其實兩者前後都做過；即是說，試過先洗臉，也試過先刷牙。也未曾有什麼健康問題。當然，這個沒有額外成本的生活習慣，不妨一試。以一些專家建議：先刷牙，再洗臉。原因就如之前所說，最後洗臉，能保障皮膚不被口腔細菌玷污。在刷牙時的來回動作，甚至用電動牙刷，都有機會把口腔分泌飛濺臉部。

我補充一點（因為我是皮膚科），先刷牙，再洗頭洗澡，最後洗臉，次序就最合理了。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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