手術後如何踢走疤痕?

陳東飛醫生 | 2020-04-22
手術後護理以減少疤痕,現時其中一種在醫學上證明有效的產品,是含有矽膠成分的除疤凝膠,它可作為一個防水層,阻止水份經表皮流失。

基本上,所有手術都會留下疤痕,因為疤痕其實是身體修復的一個機制,本身不是一件壞事。但當然,手術後疤痕若處理得不好,可能會出現增生,引起痕癢痛楚,甚至影響傷口位置的功能,所以很多時我們要在不同層面做工夫以減少疤痕的影響。

第一個層面是手術前就要做的。例如醫生亦可視乎情況選擇較隱蔽的位置,或預計可癒合得較好的位置進行手術,以減低疤痕帶來的影響。第二個層面是在手術過程中,醫生可視乎傷口的位置,為病人選擇適合的縫線,及在縫合時把皮膚表面縫合得較好,以減輕皮膚癒合時所受的張力,從而減少疤痕的出現。

第三個層面則是手術後的護理。常有病人問:是否每天都要洗傷口?其實「洗傷口」的概念是在多年前形成,主要是諸如跌傷、被狗咬傷等的傷口有機會受感染和發炎,於是需要較頻密地清洗。但今天,手術一般都在無菌環境下進行,傷口在癒合期間很少發炎,因此也不需要清洗,甚至愈少觸碰傷口愈好。

手術後護理以減少疤痕,現時其中一種在醫學上證明有效的產品,是含有矽膠成分的除疤凝膠,它可作為一個防水層,阻止水份經表皮流失。通常在手術後一至兩星期,傷口變乾燥,表面不再滲血或滲液,便應開始使用,一般都不需要待完全拆線,因為理論上愈早開始使用,減少疤痕的效果就會愈好。部分除疤凝膠也含有MPS(Mucopolysaccharide Polysulphate),有助減輕傷口癒合期間的炎症反應。如果選用有維他命B或E成分的產品,能淡化疤痕色印,令疤痕不會礙眼。一般非手術的傷口則可考慮疤痕膏產品,並留意成分如MPS等,蘆薈則有助保濕,從而令疤痕更平滑。

至於其他護理,一般來說,醫生會建議病人在傷口癒合期間減少飲酒及減少進食刺激性食物,也應避免浸溫泉、焗桑拿等,以免導致血管擴張影響傷口。

作者為外科專科醫生

 

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