多發性硬化症患者 疫境當自強

2020-04-29
多發性硬化症(Multiple sclerosis,MS)是一種腦神經科疾病,由於自身免疫系統錯誤地攻擊中樞神經,令腦部及脊椎神經受損所致。

多發性硬化症(Multiple sclerosis,MS)是一種腦神經科疾病,由於自身免疫系統錯誤地攻擊中樞神經,令腦部及脊椎神經受損所致。患者大多是女性,初次發病年齡往往只有20多歲1。新型冠狀病毒肺炎疫情下,不少MS患者都擔心自己的病情會受疫情影響,我們即請來香港多發性硬化症學會委員蔡德康醫生,解答病友疑問!

蔡德康醫生表示,自從疫情爆發後,收到最多MS患者查詢的其中一個問題,就是「MS會否令我增加感染新型冠狀病毒的風險?」

「雖然MS本身不會增加感染新型冠狀病毒風險,但如果你60歲以上,有潛在肺部和心臟毛病,活動能力有限制,如需長期坐輪椅或臥床,正在使用治療MS的藥物,一旦不幸感染新型冠狀病毒,病情會較嚴重,亦有較大機會出現併發症2。」

此外,又有不少MS患者擔心,萬一感染新型冠狀病毒,會令MS復發。幸好,至今仍沒有證據顯示新型冠狀病毒會增加MS患者復發的風險2

病人不應擅自停藥

「近年有不少病情調節藥物(DMT)可有效控制MS病情,在疫情期間應否暫停治療呢?」

蔡醫生表示,雖然病情調節藥物或會減低免疫系統對外來感染反應,但患者不應擅自停藥,以免出現復發的情況,反而導致需要留院和接受高劑量類固醇等治療2

「但部分DMT會重設免疫系統和長時間抑壓淋巴細胞產生,如果你正在使用,可考慮諮詢你的主診醫生,商討延遲下一個療程的可行性和風險。如果你尚未開始使用DMT,應該和主診醫生商量現時開展新治療風險同益處,選取適合的治療方案2。」

可和醫護人員商討覆診安排

不少MS患者在過去數月的疫情期間,都希望減少到醫院或診所覆診。蔡醫生表示,大部份MS患者正在使用病情調節藥物,因此不應隨意取消覆診,而覆診時緊記戴上外科口罩。如果病情穩定,可向你的個別專科診所諮詢,以其他方式跟進及取藥的可行性。

總括來說,在現今疫情之下,蔡醫生建議MS患者正確使用外科口罩,保持雙手清潔,保持適當社交距離,和注意個人物品和環境清潔,以減低感染新型冠狀病毒風險。

香港多發性硬化症學會建議2

1. 外出時應戴上外科口罩,注意口罩不應重用,和在觸碰口罩表面後應立即清潔雙手
2. 經常以清水及梘液或酒精搓手液清潔雙手,尤其是觸碰公共物件後。除非已徹底清潔雙手,否則應避免用手觸碰眼、鼻、口等
3. 保持至少1.5米的社交距離,以避免受咳嗽或打噴嚏人士的飛沫傳染
4. 定時清潔消毒經常觸碰的物件,如手提電話、枱面、門柄等。同時注意食品安全,處理任何食物前也應先洗手

蔡德康醫生

香港多發性硬化症學會委員

Reference:
1. Brain and Behavior, 2015; 5(9)
2. Hong Kong Multiple Sclerosis Society. Available at: www.hkmss.org.hk. Accessed 15 April 2020.

由賽諾菲全力支持

SAHK.AUBA.20.04.0225 Apr 2020

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