總統你好似衝動了

根據外國的報道，美國總統特朗普似乎是一個非常衝動的人，新冠病毒疫情下，有一些療法還未經實證他便衝動地提議出來，例如醫瘧疾的藥，甚至飲消毒藥水和曬太陽消滅病毒。

衝動在心理學中便是在決策過程中不深思熟慮，過早表達，投機和不顧後果。另外，衝動也和專注力失調及過度活躍症、反社會人格障礙、躁鬱症有關聯。

衝動是我們的認知決策出了問題，那麼是大腦的哪部分負責呢？眼眶額葉皮質，位於我們前額腦葉的底部，負責我們的認知決策，當這個地方出現問題，便有可能出現以上的情況。

有什麼病可以影響這部分的腦部呢？由於這部分十分接近顱底骨，若果頭部有受傷，這部分的腦便會猛烈撞擊頭顱的底部，引致出血。就算不用開刀取出瘀血，受傷的部分已經可以引致性情大變，衝動暴力，記性受損。

腦腫瘤也可以在這部分生出，特別是腦硬膜瘤、嗅覺神經腫瘤。當這些腫瘤愈變愈大，便會壓着前額腦葉，引致上述性格上的缺失，人變得衝動暴躁。

由於腫瘤是慢慢形成，病人或家人只覺得性格逐漸變化，直至有其他的併發症，才發覺有腦腫瘤。

無論是腦瘀血或腦腫瘤，傳統的手術是先要把額頭的皮拉下來再開前額的骨頭，傷口自然十分大。但近代微創手術的進步，若是適合的例子，我們可以通過眼眉打開眉骨，再將病變取出，由於傷口小創傷小，病人可以很快便出院。

所以，若果發覺性情大變，最穩妥的都是找醫生看看。

最後祝總統身體健康。

作者為神經外科專科醫生

 

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