兒童醫院放射科 為病童搭建主題樂園

在影樓裏，攝影師會用上各種道具令小朋友乖乖坐好看着鏡頭，拍下美好一刻。香港兒童醫院的放射科醫生和放射師則好比攝影師，他們亦會使出渾身解數，為病童做好放射檢查，照出清晰的身體影像，作出斷症治療。

由於香港兒童醫院主要治理較為嚴重、複雜的病症，對於很多住院或門診病童來說，放射科乃必經之地。放射科主要提供兩大範疇服務，包括檢查（例如數碼X光造影、超聲波、透視X光、血管造影、電腦掃描及磁力共振等）及介入治療（例如中央靜脈導管、體內異常液體引流術及細針吸取活組織等）。

小朋友難免會對陌生的環境和一件件冰冷的機器感到驚慌。為紓緩他們緊張不安的情緒，配合醫生和放射師拍出好「照片」，香港兒童醫院的放射科團隊特意利用卡通牆紙，將部門變身為不同主題的樂園，包括令病童有如置身太空艙的數碼造影檢查室、草原星空下的超聲波檢查室、馬戲團裏的電腦掃描室，及海底世界中的磁力共振室。

觀賞自選電影

病童接受磁力共振掃描期間，更可戴上特製眼罩和耳筒，觀賞自選電影和卡通，分散注意力。

曾經有一位骨癌病童，自入院以來沒有離開過病床，卻因需要接受電腦掃描而來到放射科。還記得他當時連同病床被推到等候區，眼神充滿着不安，我們便向他和父母細心解釋檢查過程，並帶他們參觀一個個「主題樂園」，最後停在印有大象、長頸鹿、獅子和旋轉木馬圖案的電腦掃描室。

看到病童開始對新奇有趣的檢查室和儀器放下心來，放射師問：「快要開始做檢查，先躺到掃描床上好嗎？」他點點頭，慢慢離開病床。有了第一次的經驗， 團隊也與他逐漸建立起信任和友誼，他往後的每次檢查都很乖、很合作。

除了外在環境，放射科團隊同樣重視肉眼看不到的細節，特別是輻射量。雖然放射檢查所釋放的輻射量遠較周遭環境低（例如在香港，公眾從自然環境輻射中吸收的一年劑量約為2毫希沃特，而每次肺部X光檢查僅會受到0.01-0.02希沃特輻射量），我們仍會非常嚴謹去監察。主要的原因是輻射對於小朋友所引致癌症的機會比成人高。為此，我們進行過不同研究，盡量將儀器的輻射量調至最低水平，又可以使用較小量以及濃度與身體血液相近的顯影劑，減輕病童的不適。

高速電腦掃描

我們亦希望減低麻醉藥的使用需要。我們特別選用高速電腦掃描機，檢查可於一秒甚至少於一秒內完成，病童不需止住動作和呼吸便可完成檢查，那就毋須麻醉。另外，放射師會為部分初生至半歲的嬰兒採用一個叫做「feed and sleep」的方法，透過與家長配合，令嬰兒經過肚餓及疲倦，然後在檢查前吃飽，讓嬰兒在檢查時感到有睡意，便可在不注射麻醉藥的情況下安靜接受檢查。至於心智相對成熟的病童，我們就會跟遊戲治療師合作，通過溝通和遊戲，讓他們熟習檢查過程，減低不安感。

制訂治療方案

整個放射科團隊做了這麼多，原因其實很簡單，就是希望能夠為有需要的病童拍出好影像。除了不一樣的病症和年齡，病童們還有不一樣的性格、喜好和憂慮，所以要考慮他們的個別需要，制訂最適合的放射檢查及介入治療方案，以協助治療。

撰文：簡以靈醫生_香港兒童醫院放射科部門主管

　　　黎永德_香港兒童醫院放射科部門經理

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