新冠肺炎與哮喘(一)

黃琼英醫生 | 2020-05-15
當哮喘病人不幸患上新冠肺炎,各地哮喘組織仍擔心哮喘病人病情有機會比普通人肺炎更嚴重,更容易出現呼吸衰竭和需要深切治療部的照顧。

世界衞生組織指出,新冠肺炎對於有哮喘、糖尿病和心臟病的患者特別危險。哮喘是最常見的慢性呼吸道疾病,若同時患上呼吸道病毒感染,例如偏肺病毒或流感病毒時,更容易出現肺炎等併發症。究竟哮喘病人在疫情下應該如何自處呢?

世衞提出了新冠肺炎對哮喘病人特別危險這個觀點,暫時來說受到醫學界的否定;根據武漢大學2月份發表的報告,140位新冠肺炎患者當中,30%的人血壓高,12%的人同時患上糖尿病,1.2%患上慢性阻塞性肺病,不過一個哮喘病人也沒有。這份報告發表後,歐洲、美國和英國的哮喘組織都相信,有哮喘的人並不會特別容易感染新冠肺炎。

但是,當哮喘病人不幸患上新冠肺炎,各地哮喘組織仍擔心哮喘病人病情有機會比普通人肺炎更嚴重,更容易出現呼吸衰竭和需要深切治療部的照顧。

哮喘病人跟其他市民一樣要自保,做好防疫措施,包括勤洗手、保持社交距離(多於兩米)、戴口罩、清潔家居等。大部分哮喘病人由於戴了口罩,減低了接觸塵蟎、花粉及呼吸道病毒等致敏原,病情變得相對穩定。但他們仍要依照醫生處方服食或吸入哮喘藥,免得病情反覆,到時要見醫生之餘,亦帶來被隱形病人傳染的擔憂。

哮喘病人對口罩有不同的反應。最常見是感覺侷促潮濕,因為通過口罩呼吸而感到阻力,因此不容易吸入大量空氣,但並非哮喘發作,患者不必擔心,慢慢適應就可以。亦有些人會對口罩的物料和氣味產生反應,戴上口罩時會打噴嚏、流鼻水或不停咳嗽甚至氣緊、氣喘等。若有上述不良反應,就要注意嘗試不同型號和產地的口罩看看可否減低不適。

嚴重哮喘患者應積極考慮自我家居隔離直至疫情完結。隔離期間要準備充足的藥物, 留意病情變化,注意均衡飲食,做些簡單的運動,保持身心愉快。下期會討論用藥留意事項。

作者為呼吸系統科專科醫生

 

[信健康] 認識哮喘助抗疫? 醫生貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

熱門話題