團隊合作攜手對付癌症

熊偉民醫生 | 2020-06-04
癌症病人完成治療後仍要長時間的覆檢和跟進。目前最常用的覆檢方法是正電子掃描(PET Scan)檢查,方法是病人先注射放射同位素,然後利用儀器量度身體發射出來的能量,而醫生的目標就是尋找體內的「熱點」(Hot spot)。由於不同細胞會有不同的能量反應,例如一些新陳代謝率好高的癌細胞在影像上會「着燈」,提示醫生該處有「敵人」。

前兩回都提到腦轉移腫瘤的處理,這類腦腫瘤有原來癌症的源頭,整個治療並不簡單,需要整個團隊的合作,有時可能先由外科、心胸肺外科醫生初步處理源頭腫瘤,然後再由腫瘤科醫生跟進,而腦科醫生的角色就是處理擴散至腦部的腫瘤。其中開腦做手術當然是神經外科的領域,亦會與腫瘤科合作制訂術後治療方案,而過程中團隊合拍對病人治理是十分重要的。

同時,病人完成治療後仍要長時間的覆檢和跟進。目前最常用的覆檢方法是正電子掃描(PET Scan)檢查,方法是病人先注射放射同位素,然後利用儀器量度身體發射出來的能量,而醫生的目標就是尋找體內的「熱點」(Hot spot)。由於不同細胞會有不同的能量反應,例如一些新陳代謝率好高的癌細胞在影像上會「着燈」,提示醫生該處有「敵人」,需要再作深入檢查,例如肺部可以做電腦掃描,腦部則要做磁力共振,以期在腫瘤萌芽時及早發現,並以各種方法消滅及控制。

最後想分享一下我個人的經驗和心得。

首先,癌症患者最重要是保持開朗的心情和積極的態度,因為情緒會影響身體的新陳代謝、抵抗力及白血球的活躍度,其中白血球便是身體防衞系統的一種細胞,因此,保持健康的情緒、正面的思維,對病情一定會帶來裨益。

第二個心得是很多病人不但求助西醫,亦會找中醫把脈執藥。我認為這值得考慮,坊間有不少腫瘤科醫生亦有進修中醫知識,甚至為病人開方,但若病人同時接受中醫診治,就必須向腫瘤科醫生清楚交代和溝通。

第三就是病人一定要定期覆診,並按醫生指示做適當的檢查,而一旦出現新的病徵應盡快告知醫生,千萬別諱疾忌醫。至於第四個心得就與檢查有關,由於正電子檢查需要由醫生填寫選擇,個人強烈建議在以上情況下應該包括腦部於檢查內,費用可能會增加一點,但就可以更清楚追蹤腫瘤的情況,若檢查不涵蓋腦部,就隨時可能有遺漏,直至病人出現病徵時才發現原來大腦藏有腫瘤。

作者為神經外科專科醫生

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