足踝扭傷 影響運動表現

李必達醫生 | 2020-06-12
很多人以為「拗柴」實屬小事,但傷勢嚴重而不去正確處理的話,嚴重者可能傷及韌帶,甚至導致脫骱或骨折等更嚴重的問題,長遠可影響患者的活動能力。

對於運動愛好者來說,足踝扭傷一定不陌生,不論是球類運動,或者是一些非撞擊性的運動如羽毛球或高爾夫球,都因為需經常轉動足踝,扭傷機會亦相當高。很多人以為「拗柴」實屬小事,但傷勢嚴重而不去正確處理的話,嚴重者可能傷及韌帶,甚至導致脫骱或骨折等更嚴重的問題,長遠可影響患者的活動能力。

足踝傷患可大大影響運動表現,若足踝附近韌帶鬆弛,或出現慣性扭傷的話,患者做跳躍、急停或快速轉身動作時,因為足踝發力有難度,身體自然會多依賴小腿肌肉,導致肌肉容易疲倦且增加受傷風險,甚至基本動作亦不能隨心而發。

非衝撞性的運動亦不例外,好像網球員,需要經常橫向移動,若其中一隻腳已受傷,那不但橫向移動,甚至跳躍或發力都會格外困難,也容易傷上加傷。

至於高爾夫球,雖看似靜態,但由於揮杆角度大,雙腿協調要求高,而且揮杆時後腳須配合旋轉,所以對足踝的壓力不比衝撞性運動小。如果力不從心,可能因遷就而影響手部發力,甚至出現回震力而使手部受傷。

一個關節足以牽動全身的活動能力,所以足踝受傷時必須好好護理。一旦扭傷,首先要以冰敷來紓緩紅腫熱痛,切勿熱敷;患者亦可服用消炎止痛藥以減輕痛楚,一些新一代的止痛藥能有效止痛,且較傳統消炎藥少腸胃副作用。

如果紅腫熱痛持續數天,而且持續行動不便,就要盡快求醫,檢查是否出現骨折或傷及韌帶。

若嚴重到需要考慮手術治療,近年流行以內窺鏡進行微創手術。相比開放性手術,微創手術能縮短康復時間,而且術後疤痕較小,令皮膚沒那麼繃緊,活動較為自如,通常術後3個月,患者可進行物理治療來鍛煉筋腱,大半年後便可開始重投運動。

作者為骨科專科醫生

 

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