醫管局做好「兩手準備」 公院非緊急服務逐步有序恢復

張子峯醫生 | 2020-06-24

2019冠狀病毒病疫情在全球爆發至今已超過6個月,醫管局作為香港主要的公營醫療服務提供者,一直站在抗疫的最前線,面對嚴峻的挑戰,其中一項就是如何在短時間內大幅度調整服務以集中資源應對疫情。醫管局於1月25日起啟動「緊急應變級別」,2月中開始加大幅度延後非緊急服務。近日疫情稍為放緩,醫管局在抗疫「新常態」下將會分階段恢復服務,透過靈活調配,確保防疫工作和一般病人服務都能兼顧。

要暫停非緊急服務是一個艱難的決定,同時亦是一份艱巨的工作,但為了可以集中資源讓公立醫院專心抗疫和減低醫院內感染的風險,團隊日以繼夜研究不同的方案,務求將對病人服務的影響減到最低。在這段期間,公立醫院仍維持必須和緊急的服務,在服務調整安排也作出慎重考量。

隨着疫情漸趨穩定,從5月開始,公立醫院逐步分階段恢復早前暫停了的非緊急服務。(醫管局圖片)

分三階段恢復服務

隨着疫情漸趨穩定,大家對病毒有更多了解,從5月開始,公立醫院逐步分階段恢復早前暫停了的非緊急服務。疫情瞬息萬變,恢復非緊急服務亦會分三階段進行。

首先在第一階段,是增加預約診斷服務,例如放射診斷、電腦掃描、心臟超聲波等,這些診斷檢查服務的感染風險相對較低,而診斷結果亦有助醫護人員作出臨床診斷,加快分流病人,目前服務量已差不多恢復至去年同期的水平。

第二階段是重新開展專科門診及日間服務,以支援出院病人的跟進治療,相關的服務量現時已經恢復達九成以上。

最後階段則是逐步恢復預約手術及非緊急住院服務,期間會先恢復局部麻醉的手術,再逐步恢復至全身麻醉的手術。至目前為止,預約手術及內視鏡服務已回復至原來八成多的服務量。至於住院服務方面,早前因借調部分病房應付疫情,例如外科、骨科等,現時可逐步回復日常運作,不過由於感染控制的考慮,預約手術的住院人數仍會有所限制。

公立醫院每日服務量大,以專科門診來說,平均每星期都有超過一萬宗新症,早前大規模調整服務,當中涉及兩三成穩定新症病人延期的安排,需要考慮每宗個案情況,檢視其病情緩急,以及醫院人手能否配合,直到目前能夠恢復大部分服務,過程相當不容易,除了感謝病人和公眾的配合和體諒,更有賴同事們積極參與和幫助。

暑假診症節數增加

在疫情期間,亦有不少病人因為擔心感染風險而避免來醫院求診,但隨着疫情漸趨穩定,預料暑假期間專科門診的新症和覆診個案可能有所增加,因此我們也不能鬆懈,預計在未來數月,不同的部門包括放射診斷服務、部分專科門診、手術室及內窺鏡中心等也需要加開特別診症節數以應付需求。

抗疫已踏入新階段,世界各地的流行病學專家都指出,2019冠狀病毒病難以在短期內消失,而最近亦反覆出現本地群組個案,由此可見未來仍要與病毒共存,在此「新常態」之下,疫情發展不穩定,我們要更加警覺,做好「兩手準備」,按疫情發展以及每間醫院實際環境和運作需要,逐步增加或隨時減少服務。

對抗新型冠狀病毒需要持久作戰,醫管局會繼續密切監察疫情的情況,配合政府整體防疫策略,緊密監察防疫配備和設施的使用情況,並且靈活調配醫院服務和人手安排,務求能將對病人的影響減到最低。

撰文 : 張子峯醫生_醫院管理局總行政經理(聯網運作)

 

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醫院管理局總行政經理(聯網運作)張子峯醫生。(醫管局圖片)

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