椎間盤突出病徵你要知

最近因椎間盤突出求診的人不少，而且年輕人比例不低。其實，椎間盤突出是脊醫常見的病症，但過往以50歲或以上人士居多，現正有年輕化的趨勢，這是一個警號，提醒大家要留意這病的病徵。

椎間盤突出以腰部最為常見，其次是頸部以至其他部位如胸椎等，不同部位出現的病徵都稍有不同。以腰椎間盤突出為例，患者因椎間盤突出的部位、範圍、病程的長短及個人體質的差異，也有不同病徵，包括：

時常腰痛或下腰痛；有時重時輕的腰痛；平臥時腰痛減輕，久站或彎腰時腰痛加劇；下肢坐骨神經痛；臀部、大腿及小腿後側至足跟呈放射性刺痛；咳嗽、打噴嚏、用力大便時感到下肢疼痛加劇；下肢外側感覺麻木，有怕冷或燒灼等感覺；下肢肌肉力量減弱；下肢肌肉抽筋；身體向一邊傾斜；腰不能伸直；臀部向一側偏歪；有跛行的情況；排便無力甚至失禁。

以上病徵林林總總，有些可以完全沒有痛楚，有些則可影響至長期麻痹及不能走路。病徵的輕或重和有否及早發現有關，例如，當腰椎間盤輕微撕裂或退化，受影響的只是外層纖維環，神經線並未受壓，痛楚便不明顯。相反，當外層纖維環受壓撕裂，椎間盤突出至壓住神經線時，病人便可能極度痛楚、麻痹及走路困難。

請注意，腰部神經主要控制下肢，任何腰痛引發的腳痛或麻痹，都可能是由於椎間盤突出惡化而引起的病徵。一般情況下，醫生為病人檢查，了解病徵後，就可初步診斷出病人患椎間盤突出的嚴重程度。由於初期的椎間盤突出或會產生輕微拉扯痠痛，但沒有麻痹感覺，因此很多人都會輕視。若有長期腰痛，建議接受詳細的椎間盤檢查。

其實椎間盤突出症並不可怕，只是大部分患者都是初期出現輕微腰痛時沒有正視，直到極痛致忍不住才求醫確診。病向淺中醫，可少受很多痛苦。

作者為註冊脊醫

 

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