下面有粒嘢?

何立言醫生 | 2020-07-17
男性的睾丸就是那光光滑滑、橢圓的、像一粒葡萄的東西,用來製造精子的。而副睾丸,是一堆軟軟的、扁扁的部分,附在睾丸的後方,它好像工廠的「後期製作部門」,把生產好的精子儲存、運輸、熟成,時機到了,就經輸精管混入精液裏射出來。

阿聰來到我的診症室,聲音也變了,微微顫抖着說:「醫生,我昨晚洗澡的時候,無意間發現我的睾丸腫大了,長了一粒多餘的東西來,現在好像有3粒睾丸似的,這是什麼來的?我只有30歲,才剛結婚,這會是睾丸癌嗎?」

看着他黑黑的眼圈,和那憂心忡忡的樣子,可能昨晚已經害怕得沒有好好睡過,整晚在上網找資料,所以他的擔心也不是毫無道理的。睾丸癌正正就是常見在20到40歲的男性身上,初期症狀通常就只有摸到腫塊而已,並沒有感到痛楚的。

一邊帶他到檢查室,一邊嘗試安慰他,告訴他睾丸癌的一些冷知識:例如它的治癒率、存活率比一般癌症都高……哪知他竟反問我精子儲存庫的細節!

原來,徹夜難眠,他已經預想自己被割除了睾丸,並要接受化療,也已想到自己傳宗接代的問題了。

脫下褲子檢查清楚,我堅定的告訴他:睾丸沒有問題啊,腫脹的是睾丸旁的副睾丸。只是虛驚一場了。

他大惑不解,什麼是副睾丸?可能他上網太集中研究睾丸癌了。我只好慢慢解釋:男性的睾丸就是那光光滑滑、橢圓的、像一粒葡萄的東西,用來製造精子的。而副睾丸,是一堆軟軟的、扁扁的部分,附在睾丸的後方,它好像工廠的「後期製作部門」,把生產好的精子儲存、運輸、熟成,時機到了,就經輸精管混入精液裏射出來。

這「後期製作部門」──副睾丸,其實是一條極細的管道,迂迴屈曲而成,伸展開來足足有六七米長。它可能長出一些小囊腫(俗稱水囊)或良性腫塊,但副睾丸癌則極為罕見。所以我才能這樣輕鬆,對阿聰先派定心丸,斷言它只是虛驚一場。

當然,觸診並不是最準確的方法,要為他確診,還要再安排一個超聲波檢查,既簡單又安全,這樣他就可以不用再胡思亂想了。

作者為泌尿外科專科醫生

 

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