精神分裂症健康不平等

精神分裂症是一種慢性腦疾病，影響患者的思想、感覺和行為方式，並與現實失去聯繫。根據世界衞生組織2018年的報告，全球約有2100萬人患有精神分裂症，本港則約有9萬名患者。精神分裂症患者的精神健康往往是患者、家人及醫護人員所關注的焦點，然而，他們的身體健康亦需要關注。

精神分裂症患者中約58.5%出現肥胖問題，是一般人的兩倍；他們患上代謝綜合症的比例比一般人高1.5倍；患有心血管疾病及其相關死亡率更比一般人高3倍。所以，減少精神分裂症的「健康不平等」是刻不容緩的。

缺乏足夠的運動是導致「健康不平等」的其中一個重要而又可改變的因素。綜合研究證據表明，每周90分鐘的中度到高強度帶氧運動可以改善精神分裂症成人的心臟代謝健康，亦可以改善他們的精神病症狀。然而調查指出大約70%的精神分裂症患者缺乏足夠運動。其實一般人要保持恒常運動尚且不易，更何況是精神分裂症患者。他們除了要處理一般人所面對的困難外，更要應付疾病帶來的負面症狀，例如更容易缺乏動力、更傾向社交退縮等。此外，無論運動的預期健康益處如何，精神分裂症患者認知功能的受損會限制他們參與目標導向型運動的能力。

根據健康行動過程方法模型，參與及維持足夠的運動，是需要協助精神分裂症患者制定運動的動機；協助他們把運動意圖轉化為行動，以及提供社會支持，以促進患者把運動融入生活。因此，要減少精神分裂症的「健康不平等」是需要患者、家人和醫護人員的共同努力，打破運動的動機-認知-行為障礙。

作者分別為中大醫學院那打素護理學院護理博士一年級生及助理教授

 

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