青筋暴現

腳是人體重要的器官，有問題時的病徵通常都非常明顯，例如潰瘍、痛、腫等，不過很多人都會選擇忽略問題，直到後期才看醫生，大大增加截肢的風險。

其中一個例子是靜脈曲張，顧名思義是下肢的表層靜脈比正常腫脹和盤曲。成因通常是由靜脈瓣回流引起，風險因素包括家族遺傳、長時間直立等。不說不知，靜脈曲張是人類獨有的疾病，因為人類直立生活引致腳部靜脈壓力增大，所以某些職業例如老師、空姐、醫護人員等需要長期站立工作，靜脈曲張的機會都會增加。

早期靜脈曲張會有蜘蛛網形式，之後便會見到蚯蚓大小的血管在大腿或腿部出現，到後期腳眼以至腿部變黑甚至潰瘍。腿部濕疹（特別對類固醇有抗藥性的）有時也可由靜脈曲張引起。

靜脈曲張沒有有效的口服藥物或藥膏治療，要徹底根治需要用外科手術。傳統手術在回流位置開刀結紮及抽離血管；現在大部分的病人都用微創靜脈腔內消融治療──激光、射頻、藥用膠水等都屬同一類手術，一般可以即日出院，大腿瘀黑情況亦較為輕微。另一種有效治療是穿着壓力襪，能有效促進血液流動回到心臟，市場上第一級（Grade 1）的壓力襪是預防性質，至於已有靜脈曲張就需要用到第二級（Grade 2）的壓力襪。給大家一個小貼士：正確的壓力襪是很難穿上腳的，如果你的壓力襪很容易便能穿上，通常都是買錯了！

預防靜脈曲張，生活上很多細節都要注意，包括維持理想體重；進食高纖食物以防便秘；多做需運用大肌肉的帶氧運動；減少站立時間，如需要長時間站立，應不時活動雙腿，增加血液循環；多喝開水，保持身體有足夠的水份，尤其是天氣炎熱、在室外和烈日下運動時；孕婦睡覺時不宜仰睡，宜採用側睡姿勢，以減低子宮給予腹部下腔靜脈的壓力；戒煙，因研究顯示吸煙會增加血壓，令靜脈曲張情況惡化。

作者為外科專科醫生

 

[信健康] 認識靜脈曲張，醫生資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】