暗瘡的成因和治理

陳上熙醫生 | 2020-10-15
青少年暗瘡多長在油脂腺較旺盛的位置如T字位,成人則多長在下巴、下顎等,患者有85%為女性。

無論是青少年還是成人,都有可能有暗瘡困擾。青少年暗瘡多長在油脂腺較旺盛的位置如T字位,成人則多長在下巴、下顎等,患者有85%為女性。女性對暗瘡問題一般較注重,青少年處於自我形象建立的階段,心靈脆弱卻又感到難以啟齒,家長宜加留意。

暗瘡的形成有四大原因,一是油脂過分活躍,受雄激素刺激,不正常地分泌過多油份;第二是毛孔堵塞,正常毛孔有新陳代謝,死皮會像粟米片鬆散、容易脫落,但有暗瘡的病人會有角化缺陷,死皮黏性高得像泥膠般黏在毛孔內,造成嚴重堵塞;第三是細菌感染,油脂積聚會誘發細菌入侵,常引起暗瘡的有痤瘡丙酸桿菌;第四是發炎反應,細菌會將油脂分解成脂肪酸,脂肪酸會刺激皮膚令暗瘡形成。還有其他因素如家族遺傳、女性生理周期影響、壓力大刺激腎上腺素分泌皮質醇、常吃高糖份的食物與奶類製品等。

病人要從病因入手治理暗瘡,可先改善日常生活習慣。清潔上,早晚以溫和的梘液或洗面膏洗面已足夠,洗面過多只會刺激皮膚;其次是飲食控制,最好能避免高糖份食物、奶類製品和朱古力等能夠刺激暗瘡生長的食物。多喝水、吃適量水果;第三要有適量休息,以免因休息不足精神壓力大以致皮質醇分泌增加令暗瘡形成。如情況仍未改善,就要去看醫生。醫生會因應病情輕重,針對暗瘡成因處方不同類型藥物,如外塗藥膏、內服抗生素,嚴重的可能要用異維A酸,雖然有一定副作用,但在醫生監察下服用,基本上都很安全。用藥情況因人而異,療程一般半年至9個月,部分病人數星期內便見成效。

部分病人會擠暗瘡,這很容易令皮膚受損,除了增加出現疤痕的風險,還有機會令細菌走進皮膚內引發嚴重後果。面部由嘴角兩邊與鼻根連接起來的區域稱為「危險三角區」,充滿着血管,如有細菌感染就有機會進入腦部或深層的地方,引發嚴重的併發症如腦炎,所以應戒除擠暗瘡這壞習慣。

作者為皮膚科專科醫生

 

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