秋風起 爆濕疹

譚莉英中醫師 | 2020-10-19
秋風起,天氣異常乾燥,除了口乾鼻燥外,就連皮膚都變得繃緊,最慘就是一向患有濕疹的人,在這種天氣尤其難受。

秋風起,天氣異常乾燥,除了口乾鼻燥外,就連皮膚都變得繃緊,最慘就是一向患有濕疹的人,在這種天氣尤其難受,Anna便是其中一人。

Anna前來診所求診,見她長袖襯衫配上頸巾,秋意極濃。甫坐下,她將頸巾移除,發現她的頸部傷痕纍纍。有皮損破開滋水,有發紅的丘疹,有乾燥結痂,也有抓傷後的疤痕,互相重疊在一起。

Anna扁扁嘴道:「就是濕疹嚴重發作,所以急着前來求救。夏天時還是好端端的,為什麼突然濕疹又爆個你死我活呢?」

風濕熱邪引起

我答:「從中醫角度來看,濕疹主要由風、濕、熱邪引起。清代《醫宗金鑑.外科心法要訣》中概括了濕疹的病因病機為:『由心火脾濕受風而成。』因先天稟賦不足或後天飲食失調,導致脾虛濕困,濕鬱久易化熱,進而耗血傷陰,化燥生風。由於濕邪黏膩重濁,故病情遷延,反覆發作。濕疹分為急性與慢性,急性濕疹的發生常兼有內、外之因。內因多為患者素體血熱,或飲食不節傷及脾胃,或涉水淋雨,濕邪困脾,則水濕停滯,濕熱內蘊。外因多為風邪所侵,風、濕、熱三邪搏於肌膚,以致血行不暢,營衞失和而發病;慢性者則多因急性濕疹反覆發作,病久邪深,濕鬱化火,耗傷津血,以致血虛生風化燥,肌膚失養所引起。亦有情志憂鬱陰血虧損者,或過食辛辣刺激之品,燥火傷陰而發病。」

Anna續問:「譚博,又何解同樣發生在我身上,濕疹有時瘙癢難擋,皮膚發紅發熱,甚至影響睡眠質素,有時只見乾燥脫屑,不甚瘙癢。」

我答:「濕疹證型如下:1.濕熱型、2.脾虛濕蘊型、3.血虛風燥型。」

Anna點頭道:「我見秋風起確實是多吃了辛辣,加上從中秋節到現在每日都吃得盡情,酒也喝得痛快,不單濕疹喪爆,就連腸胃也感到飽脹悶滯,原來中了地雷,身體出現濕熱了。但聖誕將至,又是吃喝玩樂的日子,皮膚差勁,有沒有方法盡快幫我處理呢?」

我答:「可以用針灸。針灸會選取以肺經上的『尺澤』及手陽明大腸經之原穴『合谷』為主要穴位。脾虛濕蘊者,加配豐隆、足三里、陰陵泉、三陰交、內關;濕熱者,加配八骨翏穴、肺俞穴、中脘、足三里、陰陵泉;血虛風燥者,加配風池、血海、大椎穴、曲池、足三里;如有瘙癢不適,針灸曲池、三陰交、足三里、陰陵泉、地機和太谿等穴位,也可減緩瘙癢不適症狀。」

Anna鬆一口氣,續問:「怎樣可以避免濕疹反覆發作?」

生活7點注意

我答:「1.戒致敏食物及發濕、動血、動氣等食品。注意腥發動火和致敏食物,如雞蛋、牛奶、魚、蝦、蟹、牛、羊肉、鵝、花粉、食品添加物、防腐劑等。2.避免進食辛辣刺激之品如濃茶、咖啡、酒、辣椒和抽煙等。飲食宜清淡,忌肥甘厚味。3.忌用過敏藥物。盡量減少使用化妝品或帶香料和防腐劑的護膚品。4.在日常生活預防和調理上,應盡可能減少接觸過敏原,如油漆、洗潔精、橡膠等。5.減少各種外界刺激,如過度暴曬陽光、熱水燙洗、用力搔抓等。6.衣着以棉質為佳,選取寬鬆透氣衣物可利於排汗。7.避免過度精神緊張和疲勞,宜適度運動鍛煉,增強免疫力。」

Anna說:「長知識了!」

作者為註冊中醫

 

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