秋風起 爆濕疹

秋風起，天氣異常乾燥，除了口乾鼻燥外，就連皮膚都變得繃緊，最慘就是一向患有濕疹的人，在這種天氣尤其難受，Anna便是其中一人。

Anna前來診所求診，見她長袖襯衫配上頸巾，秋意極濃。甫坐下，她將頸巾移除，發現她的頸部傷痕纍纍。有皮損破開滋水，有發紅的丘疹，有乾燥結痂，也有抓傷後的疤痕，互相重疊在一起。

Anna扁扁嘴道：「就是濕疹嚴重發作，所以急着前來求救。夏天時還是好端端的，為什麼突然濕疹又爆個你死我活呢？」

風濕熱邪引起

我答：「從中醫角度來看，濕疹主要由風、濕、熱邪引起。清代《醫宗金鑑．外科心法要訣》中概括了濕疹的病因病機為：『由心火脾濕受風而成。』因先天稟賦不足或後天飲食失調，導致脾虛濕困，濕鬱久易化熱，進而耗血傷陰，化燥生風。由於濕邪黏膩重濁，故病情遷延，反覆發作。濕疹分為急性與慢性，急性濕疹的發生常兼有內、外之因。內因多為患者素體血熱，或飲食不節傷及脾胃，或涉水淋雨，濕邪困脾，則水濕停滯，濕熱內蘊。外因多為風邪所侵，風、濕、熱三邪搏於肌膚，以致血行不暢，營衞失和而發病；慢性者則多因急性濕疹反覆發作，病久邪深，濕鬱化火，耗傷津血，以致血虛生風化燥，肌膚失養所引起。亦有情志憂鬱陰血虧損者，或過食辛辣刺激之品，燥火傷陰而發病。」

Anna續問：「譚博，又何解同樣發生在我身上，濕疹有時瘙癢難擋，皮膚發紅發熱，甚至影響睡眠質素，有時只見乾燥脫屑，不甚瘙癢。」

我答：「濕疹證型如下：1.濕熱型、2.脾虛濕蘊型、3.血虛風燥型。」

Anna點頭道：「我見秋風起確實是多吃了辛辣，加上從中秋節到現在每日都吃得盡情，酒也喝得痛快，不單濕疹喪爆，就連腸胃也感到飽脹悶滯，原來中了地雷，身體出現濕熱了。但聖誕將至，又是吃喝玩樂的日子，皮膚差勁，有沒有方法盡快幫我處理呢？」

我答：「可以用針灸。針灸會選取以肺經上的『尺澤』及手陽明大腸經之原穴『合谷』為主要穴位。脾虛濕蘊者，加配豐隆、足三里、陰陵泉、三陰交、內關；濕熱者，加配八骨翏穴、肺俞穴、中脘、足三里、陰陵泉；血虛風燥者，加配風池、血海、大椎穴、曲池、足三里；如有瘙癢不適，針灸曲池、三陰交、足三里、陰陵泉、地機和太谿等穴位，也可減緩瘙癢不適症狀。」

Anna鬆一口氣，續問：「怎樣可以避免濕疹反覆發作？」

生活7點注意

我答：「1.戒致敏食物及發濕、動血、動氣等食品。注意腥發動火和致敏食物，如雞蛋、牛奶、魚、蝦、蟹、牛、羊肉、鵝、花粉、食品添加物、防腐劑等。2.避免進食辛辣刺激之品如濃茶、咖啡、酒、辣椒和抽煙等。飲食宜清淡，忌肥甘厚味。3.忌用過敏藥物。盡量減少使用化妝品或帶香料和防腐劑的護膚品。4.在日常生活預防和調理上，應盡可能減少接觸過敏原，如油漆、洗潔精、橡膠等。5.減少各種外界刺激，如過度暴曬陽光、熱水燙洗、用力搔抓等。6.衣着以棉質為佳，選取寬鬆透氣衣物可利於排汗。7.避免過度精神緊張和疲勞，宜適度運動鍛煉，增強免疫力。」

Anna說：「長知識了！」

作者為註冊中醫

 

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