聚會性痤瘡過半成疤

聚會性痤瘡，與新冠疫情限聚的聚會完全無關。這裏是說一個非常嚴重的暗瘡情況。

痤瘡、暗瘡，其實一點也不「暗」。大剌剌地長在臉上，青少年超過九成經歷過長痘的日子，青春痘成了煩惱的印記。

疫情期間，除下口罩，便是大小不一的血漬斑點留在口罩內膜。痤瘡可以很嚴重，全臉除了大小不一的膿疱，流出膿血，便是凹凸不平的疤痕。然後疤痕附近又長大瘡，說話或大些動作地笑也會引致流血水，感到不適。

患者的皮脂腺較大，分泌較正常人多，皮脂中亞油酸水平減少，影響脂肪的合成，誘導濾泡過度角化，使上皮細胞不能正常脫落，導致毛囊口過度變小，皮脂不能順暢排出．淤積在毛囊口。

若有人覺得這沒有什麼大不了的，又或覺得是皮毛小事、有「總會好的」心態，是十分不合時宜、得不償失的做法。痤瘡，對身心都造成極大傷害。

除了臉，聚會性痤瘡更會引致身體其他部位如胸背發炎起瘡。成疤性極高，發炎兇猛。上皮細胞增殖，令毛囊口堵塞，令炎症在皮下一發不可收拾。發炎的過程引來大批的發炎細胞及發炎因子，令四周皮層受到嚴重破壞。痤瘡桿菌會分泌脂酶分解油脂成更嚴重的發炎物質，火上澆油，一發不可收拾。

近年發現，在痤瘡的發展機制還有相當大的遺傳性主導。男性荷爾蒙是油脂分泌的基礎因素，壓力也引致痤瘡爆發。

很多病人都忽視了及時處理痤瘡的重要性，嚴重痤瘡此起彼伏，不斷串燒，引致更多毛囊發炎成瘡。對付日益惡化的痤瘡，必須及早治療，以免形成不可磨滅的疤痕。

嚴重如聚會性痤瘡，可用口服亞維甲酸，適當配合外治方案，能使用安全低劑量調控。

治療暗瘡已有全方位方案，不要輕易放棄。至於戒口，可以有很多說法，不必太執着；最重要的是均衡飲食，配合治療。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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