生痱滋痛到飛起

林小珊博士 | 2020-11-30
秋冬季節,市民開始打邊爐的日子,但常打邊爐容易熱氣,導致痱滋此消彼長。

秋風送爽,小明也開始打邊爐的日子,但常打邊爐熱氣多,痱滋此消彼長,一粒未平一粒又起,痛苦不堪。打開他姐寫的古穿今小說,今回一位旅居的日本人厚蒼小姐,痱滋反覆發作,只想想也覺得痛。

肺腎兩虛

厚蒼小姐用地道的中文說道:「秀麗大夫,我痱滋反覆發作已經有6年,初初在舌底下有一粒,間唔中發作,後來每月都生痱滋,沒完沒了,尤其在我勞累後或感冒後馬上發作,兩側口腔內側、口唇邊及舌底也有,每次飲水是我最懼怕的時刻,痛死人了。我曾經飲一些涼茶,症狀無明顯改善,後再服用西藥和塗一些痱滋專用外用藥物,沒有改善不特止,還加重了呢,我本身有便秘,兩三天才去到一次,醫師你再看看我的舌頭,黃黃厚厚的一層舌苔,我是不是命不久已呀,有老一輩的香港前輩告訴我,只有快腐爛的屍體才那麼毒。」

秀麗看着眼前這個外國人,流利的說着廣東話,深深佩服,反而擔心自己這個古穿今的清朝香港人說得不標準,讓她聽得不明白,因此慢慢地說道:「厚蒼小姐,你所謂的痱滋,在我們中醫稱為口瘡,現代醫學稱為口腔黏膜潰瘍。剛剛我幫你望聞問切,你口瘡反覆發作與氣陰不足有關。當你勞累或感冒後,身體正氣不足,加之當時天氣乾燥、飲水不足或過食肥甘厚味,導致身體內的陰液虧損,虛火上熏於口,正不勝邪,故口瘡反覆不癒。你的證型是肺腎兩虛,氣陰不足證。治法擬益氣養陰佐以清熱化濕通腑。方藥:生黃芪30g、女貞子15g、天花粉15g、生地黃15g、玄參12g、南沙參15g、知母12g、黃連4.5g、厚樸9g、生大黃9g(後下)。

寒溫並用

你的藥方是一派滋陰清熱的藥物,除了特別加了一味生黃芪,而且量不少,是30g,因為黃芪除了補益肺腎之氣,同時可以固表脫毒而斂瘡生肌活血,在一堆滋陰生津藥裏頭使用,去其溫燥之性,又同時發揮其藥性,因此這張方子藥物寒溫並用,各取所長。就等於煮菜加鹽又加糖,帶出獨特的美味。」

一周後厚蒼小姐覆診,心情放鬆說道:「秀麗醫師,雖然我的痱滋依然疼痛,但痱滋減少了,舌底下的痱滋消失了,大便現在可以每天一次了,舌上厚厚的舌苔也變薄一點了呢。」秀麗仔細望聞問切後說道:「現在你體內的濕熱之邪漸去,正氣開始恢復,你沒有喉嚨痛等熱象,我把生黃芪量加到60g。」兩周後,厚瘡小姐痱滋全部消失,大便通暢,再連服上方2個月,痱滋未有再復發。半年後停藥沒有再服藥,回來看病調理身體欲懷孕,被告知不再叫做厚蒼,隨夫姓叫木村。

作者為註冊中醫師

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