正確處理腰背痛

江證恩院士 | 2020-12-04
作者為香港骨科護理學院院長。

腰背痛在香港十分普遍,有八成的成年人一生中會經歷最少一次腰背痛。

腰背痛通常是指由腰背位置的組織,如肌肉、肌腱、椎間盤、椎骨關節所引發的痛楚,範圍可由腰背肋骨對下,伸延至臀部及大腿後端。

中年及年輕人背痛多是由於肌肉過勞及不良姿勢導致,老年人背痛則多是由於骨骼系統退化引起,例如椎間盤退化及椎骨關節老化。

此外,肥胖、缺乏運動、長期坐臥、腰背部長期受震動、不適當的工作姿勢、長時間持續同一種姿勢或彎腰工作等,都會誘發腰背痛。

徵狀:

腰背肌肉緊張及疼痛,長期站立或久坐時腰背肌肉容易痠軟甚至疼痛,患者甚至感到臀部或大腿疼痛、麻痹和乏力。

預防:

注意慣常活動及正確坐臥、站立和提舉姿勢,避免長時間保持同一個姿勢工作或過度牽拉及伸展體位,經常做適量運動,鬆弛精神壓力、鍛煉及伸展腰背肌肉,以及注意均衡飲食。

治療:

大多數病人於大動作活動時會引起背痛。病人在減少劇烈運動和休息數天後,加上矯正姿勢和配合適量運動,以及鍛煉腰背肌肉,可使病情於6星期內紓緩及康復。治療方案主要是使用藥物、物理治療、職業治療。若症狀持續沒有改善,或出現嚴重神經壓迫(引致肌肉無力、持續麻痹、大便失禁、尿瀦留),又或有脊柱不穩或畸形,個別個案需以X光、磁力共振或電腦掃描來評估椎間盤及椎骨關節的老化程度及確立異常病變,甚或需要施行手術治療。

要使腰背痛康復,病人要明白腰背痛的成因及正確處理觀念,加強自我管理意識,以及建立恒久和適量的活動習慣。

作者為香港骨科護理學院院長

 

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