混亂與歧視助長疫症蔓延
一如大部分專家的預測，北半球進入冬季，COVID-19的蔓延速度會進一步加快。溫度降低可能使病毒的活躍能力增強，存留在生態環境中的時間也會延長，加上歐美有些群眾對政府的警告置若罔聞，輕忽防疫措施，所以各國紛紛創下單日感染率的新高，美國更單日突破3萬宗個案。現在全球的感染人數已超過7000萬，死亡人數則超過160萬。筆者不敢預測到年終上述兩個數字會高達什麼程度！回顧香港，惡劣情況可以用「五十步笑百步」來形容。本地的確診個案直趨7500宗，以香港的總人口計算，大約1000人中便有一人「中招」，形勢令人忐忑不安。
今次香港爆發「第四波疫情」，社會人士互相指摘，矛頭亦當然直指政府抗疫不力。本文不是想「賊過興兵」，追究有關方面的失職；無意斥責某些群組是「害群之馬」，只是希望檢討得失，好去遏止疫症「野火燒不盡，春風吹又生」的勢態。雖然，英國已首先開始為「高危群組」接種疫苗，但香港能夠於明年何時何日才有大量「輝瑞疫苗」供應，政府高層只能概括預測。所謂「遠水不能救近火」，在這個「先進疫苗」的「空窗期」，港人仍然會遭受病毒的蹂躪。
今次疫情出現的「群組感染」規模特別大，甚至無孔不入。「歌舞群組」確診人數逾700人，香港龍頭私家醫院的洗腎中心也失守，麗晶花園和葵盛西邨都出現社區爆發，全港18區都有人確診，真是有「野火燎原」的恐怖驚慄。政府對新一輪的疫情反應似乎慢了點，推出的措施給人的感覺也是雜亂無章，缺乏果敢剛毅的氣魄。這是部分人的主觀感覺，但在客觀事實上，香港在兩岸四地的華人社會中，抗疫成績不但排在最後，而且是遠遠落後。
在夏季，香港得到中央政府的支持，展開大規模社區檢測，雖然參加人數未達預期目標，但市民對成功抗疫在望的信心不無增加。11月，特區政府急於打開經濟困局，大力宣傳和新加坡達成的「旅遊氣泡」協議；更積極籌備接近「清零」感染時，便可以和大陸恢復通關。當局的舉措或者會給予市民一個錯誤的訊息──疫症接近尾聲。可惜這種樂觀心態使部分人有不實際的「幸福愉快感覺」（Euphoria），不知不覺就放鬆防範，以為立即可以進行以往的活動，例如「跳舞唱歌」和「遊船河，離島行」。同時，為滿足港人去旅行、住酒店的慾望，在本地酒店聚眾玩樂（Staycation）的玩意大行其道。
掉以輕心
這些人對疫情掉以輕心，不少人認為是目前危機的「罪魁禍首」，不無道理。幸災樂禍者順藤摸瓜，肯定有關部門是有法不依，執法不力。
筆者認為現在歸咎任何人都是無補於事，當務之急是堵塞上述的漏洞。孔子說：「見賢思齊焉，見不賢而內自省也。」澳門人力和物力遠遜香港，但防疫成績則有過之而無不及。濠江的舉措，香港的專家一早已向政府提出：盡量防止有病毒輸入，嚴格限制從高危地區回來的人，要絕對遵守各種檢疫程序，防止「無症狀帶菌者」在社區遊走，傳播病毒。現在當局看見疫情有失控跡象，而回港度假的數以萬計留學歐美學生開始陸續「殺到」，才緊急學習「小弟弟」的措施，令市民摸不着頭腦，亦對此失去信心。政府的防疫政策時常為人詬病，一來是反應往往慢半拍，且有「頭痛醫頭，腳痛醫痛」之弊，沒有全盤計劃和應變措施；二來是缺乏透明度，使人不明白施行某種規例的原因，致使無所適從，間接引發部分社群漠視防疫行動要持之以恒才能正本清源的道理。
不少公共行政學者都指出，特區政府各部門的協調工作差強人意，地鐵工程失誤就是鐵一般的例子。現在單由「防疫中心」對付世紀瘟疫，獨挑大樑，如果無事，便平安大吉；一遇突變，便張皇失措，錯誤百出。這不是中心的錯失，因為他們是力有不逮，應對瘟疫是應該由整個行政架構去承擔；每天不應只由一位顧問醫生級數的官員作缺乏諮詢的簡報會，而需有統籌權力的高官向市民滙報疫情，亦要慎重考慮專家團隊的意見，以便集思廣益。總言之，政府在每一個方面都有改善的空間，以免混亂情況變本加厲，使疫症難以收拾！
廣大市民此時此刻切勿放棄，不要「認命」，因為生命是自己的，自己有責任去保護，更不要把某些群組「污名化」，因為用這種方式去追究責任百害而無一利，更會促使某些可能染病的人延遲求醫，進一步加速病毒擴散的危險。
嚴守規矩
以歧視的態度去處理問題，多數會有負面的效果。輿論普遍認為「歌舞群組」是「第四波疫情」的始作俑者，有人認為這些人自私自利，害人害己，正是「害人精」、「陀衰家」。這種無意義的惡意標籤可能釀成一些有徵狀的人諱疾忌醫，害怕一旦確診會被「千夫所指」。他們或會服用成藥紓緩徵狀，希望自己只是患上普通的流行性感冒，到最後才被迫趕往急症室救命。在這段可長達十多天的時間，他們如果仍在社區活動，便成為不折不扣的「超級播毒者」（R值：1人可以傳染1.2至1.5人）。根據一位急症室主管的論述，近來入院的很多都是40至60歲的中年人，其中有相當部分要立即送進「深切治療部」急救，和以前的情況大大不同（以前老人居多，而很多人都未有徵狀）。
政府在收緊防疫措施後，市面入夜後有點似「風聲鶴唳，草木皆兵」。筆者奉勸各位不必過分擔心，以至於杞人憂天，甚或影響精神健康。市民在此非常時期，當然要加強個人的防護清潔，進而採取「積極進取」（PROACTIVE）的防禦工作，律己律人：幫助老弱貧苦，舉報冥頑不靈、為虎作倀、破壞防疫法紀的人；不要只做一頭Lazy Lion，必須擔當「有牙老虎」的職責，協助執法部門，有效打擊少數壞分子，重振官民合作的聲威，在聖誕、新年和春節做足心理準備，過一個守規矩的「年關」。
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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