鼻鼾聲從何來

劉展宏醫生 | 2021-03-08
鼻鼾的形成主要是因為上呼吸氣道受阻引致。

不少人常會提出一個問題:「醫生,你幫我處理好我的鼻塞,我的鼻鼾問題便可以解決。」這也是因為大部分人都認為鼻鼾聲的根源是從鼻裏發出,所以產生誤解,只要通了鼻塞,聲音就會消失。

雖然有些時候,鼻塞的減退會使鼻鼾聲稍微降低,但我們必須正視它的原因,否則仍會有疑問為什麼鼻鼾仍在。鼻鼾的形成主要是因為上呼吸氣道受阻引致,這情況最容易出現在睡眠時,尤其是在深層睡眠下,人的普遍肌肉張力都會減低,因此喉嚨附近的軟組織就會塌下來,當呼吸的氣流通過窄小的通道時,繞流便會形成,由於喉嚨的組織一般都頗具彈性,而且裏面的「吊鐘」(懸雍垂)或「會厭」都是一些懸吊出來的身體結構,於是它們都會被這些繞流引發出抖動的聲音,這就是鼻鼾的來源。

鼻鼾本身代表着一種徵狀,表示着上呼吸氣道有阻塞,雖然偶爾的聲音未必去到病症的程度,但當發現自己除此以外,還有其他異常的情況,例如日間打瞌睡、集中力下降、頭痛、起床時口乾,甚至家人觀察到睡眠時有呼吸停頓的狀態,就必須及早找醫生診斷是否已經到了睡眠窒息的程度。

要作出準確的診斷就必須進行睡眠測試(全名:睡眠多項生理檢查)。一般來說,入夜後技術員會協助患者安置不同的偵測電極在身上不同地方,電極會被連於身上的一個小盒子,整夜的數據就會儲存在裏面的記憶體,第二天技術員會把原始數據核實,而得出一份詳細的紀錄,一個多於10秒的阻塞都會被視為一次事件,只要一小時有多於5次事件的出現,就可以定義為睡眠窒息症候群,而具經驗的耳鼻喉科、呼吸內科或精神科的醫生就會根據紀錄分析而作出判斷和建議,至於如何醫治這種疾病,我將會在未來跟大家討論。

作者為耳鼻喉科專科醫生

 

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