孕媽媽的隱形殺手

陳穎賢醫生 | 2021-04-02
妊娠毒血症是一種嚴重的妊娠併發症,多於懷孕中後期或剛生產後病發;可誘發子癇(癲癇症)、心肺及肝腎衰竭、中風,或因凝血障礙而形成敗血症,危及孕婦性命。

現今女性傾向遲婚,間接推遲生育年齡。儘管現時醫學昌明能降低高齡懷孕的風險,惟35歲或以上懷孕的婦女風險始終較35歲以下的女性高。假如有慢性疾病、家族病史或不良生活習慣,就更要注意健康,以防孕期出現妊娠糖尿病、妊娠高血壓或妊娠毒血症。前兩者或會較常聽聞,妊娠毒血症則是一種嚴重的妊娠併發症,多於懷孕中後期或剛生產後病發。

妊娠毒血症可誘發子癇(癲癇症)、心肺及肝腎衰竭、中風,或因凝血障礙而形成敗血症,危及孕婦性命;胎兒亦有發育遲緩、早產甚至難產的危機。本港每1000名孕婦就有1至2人患上妊娠毒血症,醫學上普遍認為此症的成因源於孕婦胎盤功能較弱,無法供給胎兒足夠血液所致。

此症也被稱為孕婦的「隱形殺手」,因為早期未必有病徵,所以孕婦除要留意有否嚴重水腫、高血壓和蛋白尿之外,如有嚴重頭痛、上腹疼痛、嘔吐、視力模糊或出現閃光等病徵,更應提高警覺。

除了高齡懷孕,孕婦若果本身患有糖尿病、高血壓或紅斑狼瘡,過往懷孕期間曾患上妊娠毒血症,或近親有相關懷孕病史,亦屬高危患者。是次懷孕與上一胎相隔10年、懷有雙胞胎或多胎的孕婦,也要多加注意。

想減低妊娠併發症的風險,懷孕前最好保持體重在正常範圍內。這不但有助成孕,而且孕程中出現併發症的機會亦較低。體重過重或肥胖者,較易出現高血壓、妊娠毒血症等併發症,故在備孕前應先控制體重,透過飲食調節及增加運動量來減重。

另外,攝取充足鈣質能維持孕媽媽和胎兒的骨骼健康,並預防因缺鈣而導致的妊娠毒血症。配合規律生活與適當的體能運動,孕婦不單能保持胎兒健康,更可放鬆心情與減低懷孕壓力,輕鬆度過孕期。然而若察覺有任何妊娠毒血症的症狀,應臥床休息不宜活動,並及早求醫,接受詳細的產檢和治療。

作者為婦產科專科醫生

 

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