唔覺唔覺腦震盪

15歲的小明是校內十分活躍的運動員，最喜歡英式欖球活動。欖球活動屬於撞擊性的運動，對體格的要求十分嚴格。

一個晴朗的中午，他和另一間學校作賽。小明說，他拿着波衝向對方的底線，剛巧被對方的守衞撞擊，整個人落地，跟着什麼也不記得，記起時已坐在場邊的長凳上，隊醫正大聲呼喊他的名字，頭很痛，十字車已到達。在醫院做了初步檢查後，媽媽便陪他來見我。

媽媽是我的舊同學，人未到，短片先到。片段中看到小明被推落地後，額頭被對方守衞重重地踢了一下，但只見他立刻起身，自己走出場外。小明到達後，除了額頭有少許瘀傷外，其他一切如常，頭痛也基本上沒有了。

為什麼小明在片段中受了重擊好像若無其事，但又記不起發生什麼事？這是我們說的腦震盪。我們的腦部是十分脆弱的器官，當我們嘗試記下事情時，這個過程不能被干擾。脆弱的腦部受撞擊後，過程便被中斷，就像電腦運行中被人拔去電源一樣。有些病人會事後恢復部分記憶，有些則事發前後的記憶都失去。失憶時間愈長，代表震盪愈嚴重，嚴重的腦震盪可以引起繼發性的腦腫脹甚至腦出血。有趣的是，病人沒有記憶卻還能有反應，可以隨意走動。

當然，有腦震盪不代表有生命危險。腦震盪發生後需要盡快做掃描去排除腦出血，及要在醫院觀察較長時間，以盡早發現繼發性併發症的發生。病人可能愈來愈頭痛，有頭暈嘔吐的現象。幸好大部分腦震盪都屬於輕微，不會對腦部造成永久傷害，但那段記憶可能永遠也找不出來。

曾經有一種罕見的併發症發生在職業運動員身上，叫二度撞擊症候群。運動員在第一次腦震盪後，沒有充足休息便再上場並受第二次衝擊，這次腦部會急促腫脹而死亡。

小明照完腦部掃描後，一切正常，不過暫時要停止比賽。

若果腦震盪可以震走不愉快的記憶便好了！

作者為神經外科專科醫生

 

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