從心開始 為患者言身

許多人視不斷尾的糖尿病為不治之症，問題在於醫生如何「從心」跟患者溝通，首要改變患者思維，提醒患者可跟病共存，從而「言身」為患者穩定病情，第三希望患者的生活質素不比目前差，達成以上3點可令患者相對地放心。

糖尿病一般分為前、中、晚期三階段，前期患者會憂慮成為真正病人，所以要改變生活模式，如能好好控制可減低患病風險。到中期會建議患者按照世衞指引接受治療，否則心、腎、腦、眼均可能出現問題，患者或會擔心用藥，醫生則需耐心說明。晚期一般是患病二三十年、年紀較大且器官有問題的患者，會着重防止器官進一步惡化且希望保持生活質素。鑑於現今科學進步，在糖尿病前期的更前期，更可藉基因測試發現隱藏性患者，需敦促他們控制飲食，在生活上及早打好基礎。

家人的陪伴亦相當重要，提醒患者非孤身一人，可在身、心、靈上減低壓力，給予愛、關懷及同理心來支持患者，以一同控制飲食、做運動等實際行動作支持必會事半功倍。而且在糖尿病中後期或會出現併發症，家人可幫忙注意患者是否出現異常病狀。

我曾遇見一位40多歲男患者，檢測時血糖指數高達15多度，因他從未聽過糖尿病，所以質疑檢查結果。我首先安撫他的情緒，再次安排檢測及提醒這非絕症，最後患者明白狀況。定期監察患者指數，病人配合飲食、用藥及家人陪伴，成功開藥接受治療的患者接近九成。

在監察同時，我亦會跟病人建立溝通渠道，即使患者步入穩定期後轉介到醫管局，亦會繼續協助及保持聯繫，一同渡過。如本欄欄名「從心．言身」，耐心與病人建立良好、互信的溝通關係，提供心靈上的支持，再言身，為患者的身體健康或病情作改善。

最後想鼓勵患者，醫生定會跟他們共渡難關，明天更好。希望本欄帶來的資訊，可幫助患者維持在前期、中期，不要步入晚期，病情穩定，不再惡化。

作者為家庭醫生

 

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