超越現狀

以西醫而言，醫生所用的藥來自藥廠；各藥廠製造的藥，則須經過政府藥檢當局發出批文，方可以公開出售。這條供應鏈可說是從頭至尾牢牢地扣住的。所以西醫不像中醫那般開藥：基本上，不是從這條鏈得來的藥，他是不能給病人服用的。

這帶來起碼兩個大現象。第一是醫生的問題。他在行醫的過程中不免需要用到藥物。藥物往哪裏找？只有藥廠這單一的源頭。但全世界藥廠加起來出產的藥，並不等同（涵蓋）「可以治療地球上所有可能出現的病」，換言之，西醫的百寶箱是有一個「人為的」局限。西醫對着某一病人，伸手往百寶箱中掏，有可能掏不出一個用得着的藥。因此，若西醫說「無藥可救」，只是藥廠尚未能供應而已。當然，中醫（或世界上任何地方的傳統醫生）在這方面好不了多少。只不過，他們的百寶箱中也包括「未經過政府藥檢當局發出批文」的東西，理論上可取用的「藥」範疇大一些。另一方面，病人有權採取自己揀選的方法和「藥物」去救自己。因此他們都能比較西醫多一些選擇。這是大現象之一，表過不提。

第二個大現象是藥廠的問題。藥廠畢竟是牟利的機構，它的使命不是普救眾生，而是賺錢。要賺錢，就需售賣一些有利可圖的藥物，但同時必須得到政府的批文。不但如此，如果賣的藥是獨市生意，別的藥廠不能染指，才可以有更大的「賺錢」保障。事實上，這個保障不單單是值得去取，更是非取不可。因為研發新藥必須投進龐大資金，花費之數，動輒可以達至億計美元。若是造出來的新藥人人都能製造圖利，大會是血本無歸，並不是生意經。

所謂「獨市生意」，另一個稱謂是「專利權」。上市批文由藥檢部門發出，政府制度中另設有專利權保障，由執法及司法部門把關。以藥物而言，一般專利權的時限是20年，在此期內，除了專利權持有者，任何人不得侵犯專利而獲利。

專利權不是隨隨便便可以取得的。須達到最少三個前設的條件，包括Utility（具特殊功能），Unobviousness（功能並非顯而易見），以及Novelty（前所未有的新穎之處）。其中，在談及所謂「前所未有的新穎之處」的時候，就須考慮到昨天所說的state of the art，也就是「技術發展現狀」。箇中道理是顯而易見的：若想知道一樣東西是否「前所未有的新穎」，自必須審視它至今的「技術發展現狀」。

 

（編者按：顧小培最新著作《樂活知食　踢走都市病》現已發售）

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