社經彈力 疫苗為重

2021年5月25日，彭博社（Bloomberg）根據他們創造的「新冠彈力性排行榜」（Covid Resilience Ranking），發表了U.S., Europe Rise in Best Places to Be in Covid; Asia Suffers。文章總結認為2021年全球決定性的成功因素是疫苗推廣普及率，世界如何解決「接種猶豫」及公平分配等等！

彭博社的「新冠彈力性排行榜」是把全世界在疫情前擁有2000億美元以上的53個經濟體比較，看看誰在抗疫成功的同時可減少對社會經濟的影響。他們找了10項可靠的第三方整理更新，大部分國家/地區都有以下的數字。

10項指標各地比較

1. 一個月內每10萬個案例（1-Month Cases Per 100K）：過去一個月每10萬人的COVID-19案件。

資料來源：約翰．霍普金斯大學。

2. 一個月內的死亡率（1-Month Fatality Rate）：過去一個月COVID-19死亡案例佔比。

資料來源：約翰．霍普金斯大學。

3. 每100萬人的總死亡人數（Total Deaths Per 1M）：自大流行開始以來，每100萬人之中的死亡人數。

資料來源：約翰．霍普金斯大學。

4. 陽性測試率（Positive Test Rate）：根據最新的可用數據，COVID-19測試呈陽性的百分比（以＜5%為佳）。

資料來源：Our World in Data（沒有巴西及埃及）。

5. 疫苗覆蓋人群（People Covered by Vaccines）：給出COVID-19疫苗覆蓋的人口百分比，該數字是根據所施用的劑量數量和所用疫苗類型的組合得出的。

資料來源：彭博社新聞。

6. 「封城」的嚴重性（Lockdown Severity）：高分表示社會和經濟活動受到政府政策的嚴格限制。這意味着人們的生活遭受更大的破壞，導致排名降低。（對於大國，如中國、印度、美國不公平，因為以偏概全）。

資料來源：牛津大學。

7. 社區的流動性（Community Mobility）：與大流行前的基線相比，人們到辦公室、休閒和零售空間的流動情況。

資料來源：Google LLC、彭博社經濟（Google沒有中國及伊朗資料）。

8. 2021年的GDP增長預測（2021 GDP Growth Forecast）：2021年GDP同比變化預測。

資料來源：以彭博社經濟學家普查及國際貨幣基金組織。

9. 全民醫療保健（Universal Healthcare Coverage）：優勢來自醫療保健23個方面的有效性，從預防措施（如兒童疫苗）到治療嚴重疾病（如癌症）。

資料來源：衞生計量與評估研究所（香港數據不在此列）。

10. 人類發展指數（Human Development Index）：人口幸福感由以下指標定義──預期壽命、人均財富及就學年數。

資料來源：聯合國開發計劃署（台灣不在此列，但用了台灣自刊的數字）。

疫苗與新疫情對比

從2020年11月開始，以上的10項指標，每個月最後一星期計算一次，每一項指標都在0至100比例尺上，把分數與最佳及最差比較，而最後的分數是10項總和的平均數。雖然10項的比重不平均，每個月的升降也不能與單一地方作前後的比較，若要看現在工作與生活環境，除卻上列的不足之外，這些數據亦有參考價值。

在5月的排行榜中，首十位是紐西蘭、新加坡、澳洲、以色列、韓國、芬蘭、挪威、丹麥、中國和香港。若「封城」指標可從全國各地區情況及以一年平均數值為計算基礎，中國的排名一定較高；若香港的全民醫療保健數據可加進去，我們的名次也應該較現在高。

到5月，英國的排名升到第十一位，美國升到第十三位，主要的原因是兩國的疫苗覆蓋人群大大增加，他們已計劃重啟旅遊及更改口罩令。在疫情還未受控前這樣「解封」，筆者認為是不明智之舉。當然，以色列快速免疫且達標後，開放戲院、運動場、餐館、酒吧、復課等，香港已做到。

最大分別是口罩令、公衞習慣、人數管制、空調及消毒的要求，全部是社會共同合作才可繼續。

新加坡、日本、台灣、越南、泰國和馬來西亞排名均下跌，分別跌到第二位、第十四位、第十五位、第二十三位、第二十七位和第三十五位，因為他們的疫苗接種率低，新一波疫情比較嚴重引致，一個月內案例與總死亡人數增加。這些國家/地區也加重「封市」的措施。

促進群體免疫達標

彭博社按現時速度計算，亞太區最快達到群體免疫的國家是中國和新加坡，而要兩年內才可達標的有香港、日本、澳洲、紐西蘭、韓國和馬來西亞。

其他發展中國家則疫苗短缺，雖然世界衞生組織有COVAX機制，但現在只有0.3%疫苗可到達低收入國家，而用彭博社5月的數據，越南與孟加拉要10年才可達到75%民眾接種率。

正當香港計劃與鄰近的地方開展「旅遊及商務氣泡」時，也要互相交流如何令到群體免疫達標。因為一年多的經驗證明，單靠「外防輸入」再加碼、加密後，也有百密一疏的風險。我們一定要多管齊下，接受「新冠病毒」是會發展成「地方病」，如季節流感般，每年都要接種疫苗。反過來也要向廣東學習，如何分高、中、低風險區，集中篩查、加強流調（流行病調查）和溯源達至平衡點。

撰文 : 黃譚智媛_香港大學醫學院榮譽教授

 

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