「入五後」常見的尿失禁

李碧儀 | 2021-06-10
透過骨盆底肌肉運動,強化該組肌肉的肌力、耐力及反應力,可以紓緩壓力性失禁症狀。雖然運動療效並無法立竿見影,但花一陣子的努力,情況必有改善。

不論男女,踏入50歲後,都會陸續浮現不同的健康問題,其中尿失禁雖不至危及性命,卻尤其令人困擾。

尿失禁主要分為壓力性、滿溢性、急切性和功能性4類,成因各有不同。壓力性失禁常見於曾多次生產或肥胖的婦女,大笑、咳嗽、用力或運動時便出現滲尿或失禁情況。成因主要是女性進入更年期後雌激素減少,以致泌尿道和陰道黏膜變薄,加上骨盆底肌肉無力,尿道口不易閉合或控制能力減弱,因而造成滲尿。

強化骨盆底肌肉

至於男性,因前列腺長期分泌男性荷爾蒙,導致前列腺上皮細胞和基質增生,繼而造成因前列腺肥大引致的排尿困難。患者常感到尿液未排清、排尿無力,或尿頻但排尿量少的情況,這或會引致滿溢性失禁。

急切性失禁患者多患有膀胱過動症,中樞神經系統和泌尿系統疾病亦有機會導致此狀況。功能性失禁則指因活動能力衰退或神智缺損而出現的失禁,前者雖意識到需要小便,排尿功能亦正常,但因行動不便、環境障礙等因素,未能及時到達廁所;後者則因排尿意識受損而失禁。

很多人認為,年紀大自然會失禁,但只要找出成因並對症下藥,失禁是可以改善的。舉例說,我們可透過骨盆底肌肉運動,強化該組肌肉的肌力、耐力及反應力,以紓緩壓力性失禁症狀。雖然運動療效並無法立竿見影,但花一陣子的努力,情況必有改善。

這運動更能同時改善陰道及肛門鬆弛引致的問題,故筆者建議「入五後」人士每日花數十秒時間,先放鬆身體,然後慢慢地重複10至15次收縮肛門及尿道肌肉,如忍大小便的感覺般。同時,避免經常飲用「利尿」飲品、預防便秘、攝取足夠水份、養成良好的如廁習慣(即每3至4小時排空膀胱),以及保持適當體重,都有助預防失禁。

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作者為賽馬會流金匯註冊護士

 

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