10年頭暈始知有腦瘤

盧文偉醫生 | 2021-07-15
腦癇症是一種由腦部突然發出不正常腦電波而令患者出現一些異常狀況,包括目光呆滯、失去意識、肢體抽搐等。

50多歲地產經紀10年來間歇性出現頭暈現象,她不懂如何形容這種感覺,只能形容是一種「浮」的感覺,一日發作幾次至10次不等,每次維持大概一分鐘。她一直以為這算不上是什麼大問題,也不知道該找什麼科醫生幫忙,直到有一次發作時赫然發現自己居然無法說話,才意識到必須看醫生了。

頭暈或虛浮等病徵本身就很空泛,病人只會把一些無法具體形容出來的感覺用一個「百搭」詞彙去表達。問題是,可以引起所謂頭暈的疾病實在有很多,單憑一個「暈」字去斷症和治病,當然不會成功。

她今次頭暈時說不出話來,對腦科醫生來說是重要線索,顯示大腦的語言區域出現短暫失調,所以斷症的搜索範圍也隨之收窄。能夠引起無數次腦部間歇性失調而平時卻可以生活如常,非腦癇症莫屬。

腦癇症是一種由腦部突然發出不正常腦電波而令患者出現一些異常狀況,包括目光呆滯、失去意識、肢體抽搐等。至於腦部何解會有不正常腦電波出現,每個患者也有不同原因,簡單來說,便是腦部出現由中風、發炎、腫瘤等疾病引起結構上的變化,干預了腦細胞的正常運作,從而引發不正常的腦電波。

案主發作時說不出話來,即是語言區域受到牽連,而人類的語言區域位於左腦,所以估計她的問題出於左腦位置。磁力共振檢查果然發現她左腦顱底有一個6厘米直徑的大腫瘤,其影像訊號反映出這個瘤屬於良性,並且是由腦膜組織生成的膜瘤。

她過去的虛浮感便是由此產生的小型腦癇發作造成,這個瘤雖然屬良性,但也會慢慢生長,從她的病徵來算,這個腫瘤估計出現了10年以上,當其體積大到擠壓在旁的語言區域時便引發短暫失語症,使她受驚求醫。

案主的腦膜瘤位於頭顱深處,並包住神經或血管,根本動不了手術,只能以立體定位放射手術治療。長期服用抗腦癇藥也能控制她的浮暈病徵。

作者為腦神經科專科醫生

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