高血壓不能輕視

梁嘉銘醫生 | 2021-09-20
不吃高血壓藥不去面對問題,它也不會自然消失,反而隨着時間會變得愈來愈嚴重,引致心肌梗塞、心臟衰竭、出血或缺血性中風、腎衰竭等不可逆轉的後果。

「醫生,聽人說血壓藥一開始了便不能停,所以可不可以遲些才開始呢?」

「服了這些藥一段時間之後停用,是否會引起更嚴重的後果?」

我的回應是:其實大家將因和果掉轉了,要吃藥是因為血壓過高的問題已經出現了,吃藥是要把問題控制,防止因高血壓而引起的併發症出現,即使我們不吃藥不去面對問題,它也不會自然消失,反而隨着時間會變得愈來愈嚴重,引致心肌梗塞、心臟衰竭、出血或缺血性中風、腎衰竭等不可逆轉的後果。這些藥就像機器的潤滑劑一樣把我們的身體機能調回正軌……

言猶在耳,前幾天便接收了一個因血壓過高而導致腦出血的病人,其實他知道自己患上高血壓已有一段時間,但一直用盡種種「較自然」的方法嘗試控制,亦不斷服用補充劑、健康食品等。正當他和他的醫生在這話題上激烈地辯論時,他的說話變得愈來愈不清晰,甚至變成說不出話來,接着一直揮動的右手慢慢變得軟弱無力,最後整個人也倒下了!和他一起的醫生當然不敢怠慢,馬上把他送進醫院來,緊急掃描顯示他的左腦出血,血塊更阻塞了第三及第四號室,形成急性腦積水。翻查他之前服用的補充劑,亦有部分被懷疑是降低凝血功能的!

於是一方面為他輸入血小板,一方面立即為他進行腦室引流手術,釋放被阻塞的腦脊液來控制腦壓。經過了兩天的深切治療總算能夠清醒過來,但右手和右腳的活動能力已明顯受損,說話能力也未能恢復。他的血壓亦需要使用數種強力的血壓藥才能穩定下來……

出血性中風佔中風個案的20%,一般來說所引起的後果較缺血性中風更為嚴重,死亡率亦更高,大部分的成因都是由未受控制的血壓高引起,其次是薄血藥的副作用、腦部血管病變或血液問題。其實像這個個案的結局絕對可以避免,只要大家能正面面對自己身體的問題並積極解決,與你的醫生配合,「長命百歲」絕對個個可以做到!

作者為腦神經外科專科醫生

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