聲音沙啞有什麼問題?

洪之韻醫生 | 2021-11-13
當聲帶變形、腫脹的時候,聲音會變質。在這個時候,咳嗽的聲音也不一樣。聲帶腫一倍,氣阻會增加16倍,因而出現呼吸有聲,由於小孩子的氣管比成人細小,氣管受感染時就更容易出現氣道阻塞,增加了窒息的風險。

兩歲的天天,這幾天有流鼻水、咳嗽和輕微發燒。在第三天發燒時,聲音好像變了,有點沙啞,呼吸也好像有些少急促,餵藥時,他不願意便大聲哭,媽媽聽到「hur hur聲」。

8歲的茵茵,喜歡大吵大鬧,常常很大聲說話,聲音一直沙啞。

獨特的聲線,可以成就一生,例如:梅艷芳、王菲,她們都有獨特的聲線。

那麼,聲音在什麼時候會變呢?

當聲帶變形、腫脹的時候,聲音會變質。在這個時候,咳嗽的聲音也不一樣。聲帶腫一倍,氣阻會增加16倍,因而出現呼吸有聲,由於小孩子的氣管比成人細小,氣管受感染時就更容易出現氣道阻塞,增加了窒息的風險。

這個情況於3歲以下的小朋友特別要小心。

兩歲的天天,因為喉嚨不舒服,鼻塞,常常哭啼,要媽媽經常抱才能安靜下來。不過,由於太年幼,氣管太差,聲音不但非常沙啞,呼吸時好像也有不暢順的聲音,媽媽立即帶小孩子到急症室求醫,醫生確診小孩子有「獅吼症」,為小孩子處方類固醇,以減低聲帶的腫脹,並千叮萬囑媽媽要盡量陪伴小孩子,不要離開他,不要令他驚恐,盡量順他的意思,令他安靜平安渡過最危險的48小時。

小心「獅吼症」

處方類固醇之後,經過媽媽悉心照料,小孩子聲線慢慢回復正常,發燒開始退減,呼吸也再沒有「hur hur聲」。醫生告訴媽媽,見過有些小孩子因為聲帶部位太腫,出現非常危急的狀況,不但需要注射類固醇,更處方霧化的腎上腺素希望立即減低腫脹。醫學上,的確有些小孩子情況太嚴重,未能消腫,出現窒息缺氧而失救。引起這個「獅吼症」的多數是病毒。近期出現的呼吸道合胞病毒、副流感病毒和流感病毒,都可以引起這個病症。正因為病人聲帶腫脹時咳嗽的聲音好像獅子吼,所以稱為「獅吼症」。

8歲的茵茵因為經常大吵大鬧,聲帶摩擦後出現息肉,醫生檢查後,建議茵茵小心使用聲帶,轉介她看言語治療,以適當的音量和方法去使用聲帶。如果情況未能改善,可能要於青少年的時候用鐳射激光去減低聲帶的結節,令聲音回復正常。

望聞問切,聲帶的變化就是其中一個醫生會留意的地方,也是父母可以加強注意的細節。

作者為兒科專科醫生

 

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