打風雨季皮膚問題

明姐是我大廈的清潔工人，行路蹣跚，我叫她過來看看。明姐不好意思，滿臉通紅脫下鞋，只見雙腳變得發白，又痕又腫，鞋也穿不下。

打風之後，雨水把平時積在路上及各處角落的污染物及垃圾沖出，在這些地方涉水也不太衞生，更何況在當中暢泳。疫情期間，多了朋友翻山，也涉水，遇見溪澗，也喜歡親近一下，感覺浪漫寫意。

當然，如明姐因為工作關係，令雙腳長期泡潤在水中，我是懷着敬佩的心情去處理她的問題。無論打風或是疫情，我們的城市能運作下去，全靠這些緊守崗位的人。

其實，這同樣都是暗藏危機之處。來往的人多，溪水沒有過濾潔淨設施，有朋友去過這些地方，皮膚容易有過敏紅疹，也易被蚊叮蟲咬。溪水河道更有都市不常見的寄生蟲，除了皮膚，更會影響其他部位，如血吸蟲會經皮膚入肝脾、生殖器官及腦部等。

及時清潔，保持乾爽最重要。除了地上的污水，剛下完雨的海水及河道，也會受到污染。

在溪澗遊玩應避免赤腳入濕地沼澤、廢棄水田等靜止淡水，以免遇上水蛭。本港常見水蛭有「日本醫蛭」，其天然宿主有牛、青蛙和魚等脊椎動物，人若站在水中，水蛭會因水面波動感知其存在，迅速游近並附上表皮，並用口中1至3片半圓形顎切開宿主皮膚，造成小傷口吸血，期間會釋出多種抗凝血酶及水蛭素，令傷口血流不止數小時。

有病例是在溪中游水遭水蛭入鼻黏膜，令病人長期流鼻血及頭痛。

在山野田間嬉水，也要小心「禍從水入」。在混濁靜止水潭或有血吸蟲潛伏，經皮膚進入，在肝、腸寄生，可引致肝硬化、腹水等。血吸蟲病在東南亞、非洲等地區較常見，肉眼難以察覺，受感染後易有尿道感染、屙血、下體出血等問題。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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