近視併發症與年齡關係
「佩珮醫生,我剛剛才48歲,很難接受這麼早便出現了白內障和黃斑退化,我大半世人都佩戴着近視眼鏡,眼矇矇是預料之內。我是不是特別早出現了眼退化?這是和年紀有關或是和我深近視有關?」
據2020年的研究指出,隨着年齡增長,三分之一的高度近視患者會有雙側低視力的風險。這解說是,若果你有高度近視,隨着年齡增長,你有33%的機會雙眼會變得低視力(視力少於0.3)。統計亦發現,高度近視患者視力受損的風險在60歲之前就已經開始增加,證實了年紀會增加近視併發症出現的機會,可嚴重影響日常生活。
老年和白內障、青光眼及黃斑病變關係密切,這是現今三大致盲殺手。上期我們講述近視與近視性黃斑病變、視網膜脫離、白內障和開角型青光眼的關聯;香港是全世界近視人口比率最高的地區之一,亦是人口老化問題嚴重的城市,這兩項問題必對個人、社會或經濟造成沉重負擔。現讓我們加深這問題的認知以減少兩者對眼睛健康的影響。
「白內障」病徵包括感覺霧化、夜間看光源(如車頭燈)時有光暈或光環現象、眼鏡度數出現變化、重影、視力模糊不清。近視患者千萬不要將視力模糊合理化,要知道高度近視者患白內障的機會比正常高出4倍,若近視朋友發覺眼鏡度數突然改變,特別是近視加深,便應盡早檢查,確實白內障是否已經出現。再者,視網膜脫離是白內障手術後一種罕見但可能的併發症。因此,深近視患者做白內障手術時應留意術後出現視網膜脫落的潛在風險。術前應作詳細的視網膜檢查,術後要加倍留意飛蚊、閃光的出現,避免撞擊眼睛或頭部及定期到眼科醫生作檢查,以及早發現視網膜薄弱和穿洞,適時用激光治療,以減低視網膜脫落的可能。
下期專欄會講述近視患者與其他老年眼疾相關和應注意的事項。
作者為眼科專科醫生
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