「倒甲」不是痛風

最近不約而同有幾個腳拇趾腫痛的病人來看醫生。有些病人以為是不小心受傷，導致腳趾腫痛。另外有些是朋友告訴他可能是痛風發作，所以腳拇趾才會有不適現象。但當醫生為他們檢查時，原因剛巧全部都是「腳趾甲倒生」導致軟組織發炎，俗稱「倒甲」，所以會又紅、又腫、又痛、又有流膿病徵。

當中一個病人是一名中學生，他熱愛運動，尤其是球類和跳舞。運動中常常要急停或用腳尖支撐身體，兩邊腳拇趾趾甲都經常受到壓迫，導致腳甲變形。他做運動時經常會痛，所以時常一至兩個月就要去修甲，避免腳趾腫痛。足部護理師告訴他這是倒甲現象，如果要根治就要去看醫生，進行小手術。當醫生替他檢查時，發現已經長出肉芽，並且流血、流膿，腳甲變形情況屬於中等。如果只是消炎或者只是去除肉芽，情況會不斷復發。商討後決定幫他做個小手術，取走六分一趾甲，將深深陷入肉裏的趾甲取出來，並且將膿泡清除。手術聽起來比較嚇人，但是在局部麻醉下，他並沒有感覺不適。現時康復的情況非常理想。

另外一位中年男士，其中一隻腳拇趾因一次受傷後反覆腫痛，朋友說他應該是痛風發作。他在坊間買了不同去尿酸藥物，並在飲食上作出改善，但情況未如理想。原來他一年前工作時腳趾受重物砸傷，令到整隻拇趾又瘀又腫，令新長出來的趾甲變得畸形。經檢查後，發現原來畸形趾甲已陷入肉中，所以導致發炎腫脹。因為整隻腳甲已經壞死及變形，所以在診所幫他進行了小手術，將整隻腳甲取走。幸運的是他的醫療保險能夠支付這次醫療費用。

產生倒甲的原因，通常都是曾經受傷或者修剪得不當，又或是每天都穿上尖頭鞋、高跟鞋令腳趾受壓。腳甲是每天都會生長的，如果不斷受壓就會產生變形，繼而陷入肉裏形成傷口，增加細菌感染風險。

下周就是農曆新年，祝大家龍精虎猛，身體健康。

作者為註冊西醫

 

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