認識中藥之礦石類

記得有一次行山時，中途與朋友在鄉村茶座品嘗幼滑的豆腐花，朋友當時好奇問我，做豆腐花的石膏粉與我曾經開給他服用的石膏是否一樣？
其實做豆腐花的是熟石膏粉，是經過高溫煅過，寒性較少，而中醫用的是生石膏，性寒，味辛甘，與肺、胃經有密切關係。
在東漢時期，醫聖張仲景曾在《傷寒論》中提及，石膏是治療中暑後發高燒及各種急性肺胃經熱症的要藥。開石膏給這位朋友時，他正是胃火上炎，牙齦腫痛，我便配上升麻及黃連以清其胃火，因效果顯著，加上黃連甚苦，所以他對此三藥留下深刻的印象。石膏除了可清胃火之外，更有清肺熱、除煩止渴的作用，對於肺熱喘咳、痰多色黃質稠、發熱口渴的患者，可用石膏配以麻黃、杏仁等清肺熱。
從中醫的角度，胃火牙痛、肺熱咳嗽純屬熱病的第一階段，即所謂的氣分熱；當熱病進入第二階段入了血分時，除了高熱煩躁之外，皮膚更會出現斑疹、神昏譫語、頭痛如劈等症狀，此時，需要增加石膏用量，再配上生地、玄參、水牛角等藥以清熱涼血。石膏除了內服，還可外敷，用高溫煅過後可加入其他中藥，用於瘡瘍不斂或潰爛，久不收口，或濕疹浸淫、水火燙傷等的問題。
牡蠣安神
在我的藥櫃中，除了石膏之外，還有兩種常用的礦石類中藥，龍骨與牡蠣，用時會一對聯用，以增加藥效。
牡蠣，是大家熟悉、味道鮮美的蠔的外殼，去肉後生用或高溫煅用，用時打碎；因它純雄無雌，殼又粗大，故名之牡蠣。其殼分左右兩塊，因左殼較厚，故常用。牡蠣性寒味鹹，與肝腎經有密切關係，藥用價值高，有調節肝的陰陽失平衡、重鎮安神、軟堅散結等作用，適用於肝陰虛而陽亢奮引起的眩暈耳鳴、煩躁目眩、長者高血壓、入夜抽筋等。牡蠣有鎮定的作用，適用於心神不寧、心悸怔忡、失眠多夢的問題。
對於身體的包塊、結節、肌瘤如甲狀腺結節、子宮肌瘤、前列腺肥大、肝硬化等疾病，牡蠣具軟堅散結的功效。
經過高溫煅後，牡蠣又可制酸止痛、收斂固澀，常用於胃酸過多、胃痛、胃潰瘍、膽汁反流性胃炎、體液滑泄的現象，如汗症、遺尿、遺精、滑精等。
龍骨百搭
龍骨，是牡蠣最佳的配搭，為古代哺乳類動物如象類、犀類、牛類、三趾馬等的骨骼化石，或象類的門齒化石。最早記載於東漢時期的《神農本草經》中，而歷代醫書以龍骨配伍的方劑多達1000多種，可顯示出龍骨是中藥材中的百搭。龍骨性平，味甘澀，與心、肝、腎經有密切關係，其功效除了與牡蠣類似，也有鎮驚安神、斂汗固精的作用之外，煅研外用，更能收濕斂瘡，治療濕瘡流水、日久不癒者。
有學者研究，牡蠣與龍骨的成份主要也是鈣質，而鈣除了是構成人體的骨骼及牙齒的主要成份外，更參與身體內各種活動，包括調節心律、神經傳導、血液凝固及肌肉收縮等。對於因血鈣引起的心悸怔忡、失眠多夢、高血壓、下肢抽筋等症狀，龍骨牡蠣二藥相配，相互促進，療效顯著。
作者為註冊中醫

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