神經外科手術武器

黃偉基醫生 | 2022-06-08
神經外科牽涉一些複雜而仔細的手術,精良的儀器不可缺少。這些儀器由一些專家研發及改良,醫生在學習使用這些儀器時通常要由他們研發的初心出發,這才能充分發揮儀器的用途,同一時間可領略研發者精妙的思考。

神經外科牽涉一些複雜而仔細的手術,精良的儀器不可缺少。這些儀器由一些專家研發及改良,醫生在學習使用這些儀器時通常要由他們研發的初心出發,這才能充分發揮儀器的用途,同一時間可領略研發者精妙的思考。
高速電鑽:特別設計給開頭骨用,鑽頭有不同的設計,用來鑽穿頭骨但不鑽穿腦膜,以及在頭骨不同的位置切割及打磨。由於轉速有每分鐘數萬轉,使用時會產生大量高溫,鑽頭設計有自動灑水系統降溫。
顯微鏡:是在手術室相片中常見的一座大型顯微鏡,雖然重量大,但座頭融入了炮架的設計,只要一位同事便可方便移動。顯微鏡利用最精密的光學鏡片,將手術位置細緻地放大及精準地呈現眼前,這些光學影像模仿我們的正常視角將畫面分別投入左右眼,產生自然的3D效果。鏡頭可容納最多3位醫生同時操作,還藏有不同的濾鏡在特別的手術下使用。
3D電子內視鏡:讓我們腦科醫生能夠深入腦的內部,若果使用傳統光學鏡頭,內視鏡便不能做得太幼及有影像失真的現象。3D電子內視鏡使用數碼相機的原理,將兩塊微小的感光儀器放在鏡頭內模仿左右眼的視覺,再將接收到的訊號強化放大及傳送在4K電視上,令到內視鏡做到4毫米粗幼,能輕易地進入腦部。外科醫生只需戴上3D眼鏡便可在大電視上操作。
超聲波吸引裝置:我們做腦部腫瘤手術時不是用剪刀來切割,相反我們是在顯微鏡下用像原子筆一樣的超聲波吸引器去切除腫瘤。原理是筆尖發出超聲波震碎腫瘤,再有吸引器吸走碎片,由於會產生高溫,同一時間有水噴出降溫。超聲波的強度甚至可打碎頭骨。
導航器:這就像北斗衞星導航一樣,事先我們將病人的掃描影像數據輸入電腦,它便將整個腦部的3D影像顯示出來。手術前先設計路徑,手術途中導航器便發出影像訊號讓你跟着預設的路徑而不迷失。
腦部手術的儀器日新月異,除了提升安全性,我們神經外科醫生也要不停學習。
作者為神經外科專科醫生

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